健康網》吃到A肝莓果怎麼辦？ 藥師列9大懶人包一次看

藥師提醒，監測期間若出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服，甚至黃疸等急性病毒性A型肝炎疑似症狀，請儘速就醫並確實告知醫師相關飲食史，以及時得到適切的診斷及治療；示意圖。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕近日美式賣場好市多因販售的冷凍綜合莓被驗出A型肝炎病毒，使得民眾憂心忡忡。藥師廖偉呈在臉書粉專「微笑藥師Phar.Smile」發文整理出9大QA，提醒如果已吃下肚者別恐慌，落實自我監測50天，做好個人衛生與環境消毒，不僅照顧自己也保護家人。

A肝傳染途徑

主要透過糞口途徑傳播，藉由食用受病毒汙染的水或食物散播。手部接觸到帶病毒者的糞便後，如未徹底清潔雙手，再接觸食物或口部，也可能造成間接感染。潛伏期長，從感染到發病約15-50天，平均為28-30天。許多感染者感染後並不會產生症狀，但糞便裡卻有病毒而成為新的感染源。

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建議近期飲食上盡量吃熟食，少吃冷凍草莓及生食，並留意個人衛生，煮飯前、用餐前、如廁後確實將手清洗乾淨，以防感染。若同住家人受A肝病毒感染，務必做好消毒工作。居家環境使用0.1-0.5％（1000-5000ppm）含氯漂白水消毒，作用30分鐘後再使用清水擦拭即可。他提醒，常見漂白水為5％，請以10-50倍的水稀釋後再消毒環境。

A肝症狀

6歲以下感染後，70%沒有症狀或症狀輕微；年紀較大的兒童或成年人感染後，約70％會出現症狀，包括發燒、食慾不振、噁心、嘔吐、上腹不適、黃疸（皮膚及眼睛變黃、尿液顏色變深）。廖偉呈強調，無症狀不代表沒風險，如近期有食用到疑似受污染產品的家庭成員，建議50天潛伏期內做好個人衛生與環境消毒。

吃到問題莓果解法

從最後一次食用日的次日起進行50天自我健康監測，並留意自身健康狀況，監測期間如果出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服，甚至黃疸等急性病毒性A型肝炎疑似症狀，請儘速就醫並確實告知醫師相關飲食史，以及時得到適切的診斷及治療。

感染A肝嚴重性

大多數受感染者能自然康復，只有極少數病例會發生猛爆型肝炎。不過嚴重者還是可能導致死亡。A肝致死率約千分之3，通常發生於老年患者或慢性肝病患者，如慢性B型、C型肝炎患者。

高危險族群

廖偉呈表示，根據疾管署建議，慢性肝病、肝癌或免疫力低下等具有A肝重症高風險者，如曾食用該批莓果類產品，可在最後一次食用日後2週內就醫，評估自費接種A肝疫苗的必要。

接種A肝疫苗

廖偉呈說，A肝疫苗安全性及效益高，完成2劑疫苗接種後可提供長期保護力，幼兒A肝疫苗已納入我國兒童預防接種公費疫苗項目，請家長按時帶幼兒完成接種。

感染過仍有可能復發

感染後產生之抗體可延續終生，因而終生有抵抗力。A肝雖然不會導致慢性肝炎，但有10-15％的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。

傳染力高峰期

傳染力最強的時間在潛伏期的後半期（即在產生臨床症狀前2-3週），會持續到出現黃疸後7天，無黃疸的病人，則為AST、ALT上升至最高峰後7天。大多數的病患在出現黃疸後1週即不具感染力。

A肝治療

A肝病毒目前並沒有治療的特效藥，通常是採取支持性療法，也就是症狀治療，如患者有噁心、嘔吐的症狀，就採取支持性治療以減輕症狀、讓患者多休息，提高免疫能力對抗A肝病毒。

除此之外，廖偉呈提醒，若發燒不適時，服用乙醯胺酚切記別超量每日4000毫克（8粒藥錠），或選擇其他較不具肝毒性的退燒藥。感染病毒期間肝細胞可能會受損，但是肝細胞有再生的能力，通常2個月到半年之間就可以恢復。而痊癒後不需特別吃保肝類產品，以免反倒增加肝臟負擔。

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