異位性皮膚炎病人治療前後病灶比對圖。（黃毓惠醫師提供）

〔記者吳亮儀／台北報導〕26歲的賴同學一出生就受異位性皮膚炎所苦，傳統藥物療效有限，加上外顯的病徵讓他自卑感很強烈；皮膚科醫師指出，全台約有30萬名異位性皮膚炎病患，10歲以上的病患有38%病況反覆發作，一發作全身癢、有如螞蟻爬滿全身，常讓病患在求學、交友和運動都受阻。

異位性皮膚炎被稱為最癢的疾病之一，患者形容病情嚴重時，皮膚到骨頭像是有上萬隻以上螞蟻在爬，加上紅疹與皮屑病灶，許多病人都會擔心他人異樣眼光，擔心自己受到歧視。

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過去20年來傳統治療對中重度患者效果有限，僅能改善3至4成的皮膚症狀，且就算只有10%的皮膚出現症狀，癢感也讓患者難以忍受。許多中重度患者因為皮膚脫屑、傷口流血體無完膚、失眠焦慮，也常受到周圍他人的異樣眼光，生理與心理壓力都相當龐大。

台灣皮膚科醫學會理事暨發言人、台北長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠指出，異位性皮膚炎是「皮膚屏障異常」和「免疫系統失調」的慢性疾病。國內異位性皮膚炎患者以兒童和青少年為大宗，特別是正值青春期的患者，越早接受正規精準治療，越有益於成長發育，避免引起長期身心壓力，擁有良好生活品質。

新型口服標靶小分子藥物 療效佳

黃毓惠表示，中重度異位性皮膚炎致病機轉相當複雜，尤其亞洲人種有多種免疫細胞與細胞激素參與其中，目前已有進階的口服免疫調節劑可以穩定控制病程。新型口服標靶小分子藥物，從發炎激素分泌的源頭進行抑制，多管齊下達到精準阻斷多重發炎反應，有效改善惱人的皮膚病灶及搔癢症狀。

黃毓惠說明，治療異位性皮膚炎目標以「病灶幾乎清零」或「癢感近乎消失」，幫助患者長期穩定控制病情。新型口服標靶小分子藥物，每天只需要服藥一次，隔天就能立即止癢，經一定時間穩定治療多數病患能達到預期目標。

她指出，健保已將口服標靶小分子藥物納入給付，對病況嚴重病人是一大福音，特別口服用藥的方便性，可減少患者請假看診天數 、舟車勞頓往返醫院的時間與金錢，相當適合青少年、遠遊或需出差的病人族群。對於害怕打針的患者，也提供更佳選擇。

台北林口長庚醫院皮膚部醫師鐘文宏指出，中重度異位性皮膚炎患者會更加瞭解疾病性質，以及治療方式或藥物，同時藉著醫生整體評估、搔癢數字評量表、濕疹面積和嚴重程度指數，判斷治療成果如何，病人也能知道不同藥物的使用劑量、頻率、止癢速度、外觀改善程度、與副作用等資訊，最後在醫師與病患討論下，病人能選擇最適合自己的治療方式。

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