奇美醫院在中南部率先引進3D核磁造影暨經直腸超音波影像融合穿刺導引系統，提高切片準確度。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕67歲李先生因解尿不順、夜尿就醫，醫師檢查發現除攝護腺肥大，攝護腺特定抗原（PSA）偏高，儘管經直腸超音波看到1個1公分結節，並做超音波切片，但因病灶太小無法精準切片。經過3年PSA指數追蹤與攝護腺超音波檢查，在第3次超音波切片確診是攝護腺癌第2期，接受達文西攝護腺癌根除手術，術後第4天移除尿管、解尿順暢後出院，持續門診追蹤。

奇美醫院泌尿外科主治醫師曾文歆表示，攝護腺癌發生率一直高居全世界男性的第2名，死亡率已躍居美國男性癌症死亡率第1名；在台灣，這幾年盛行率不斷上升，死亡率也緩慢爬升，意味台灣男性容易忽略這隱形殺手。

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攝護腺癌早期症狀與良性攝護腺肥大症狀類似，包括頻尿、夜尿、排尿困難、尿流速變小等，病人往往在例行健康檢查或解尿不適抽血，才發現攝護腺特定抗原（PSA）偏高，進一步檢查才診斷出來。

曾文歆指出，多參數核磁共振（mp-MRI）是近年新興的攝護腺癌評估工具，它利用多參數的方法，綜合評估核磁共振的各系列影像，以判斷攝護腺癌的風險、腫瘤定位、癌症分期。檢查過程，不需要麻醉或接受侵入性處置，病人接受度很高，近年來歐美西方國家為避免不必要的切片，對PSA異常患者，會先做攝護腺核磁共振來確認病灶。

今年奇美醫院在中南部率先引進3D核磁造影暨經直腸超音波影像融合穿刺導引系統，與經會陰攝護腺切片相比，手術中醫師的靈活度增加，對於即時影像的掌握度更高，且經直腸手術，使病人疼痛感大幅降低，病人甚至可以用局部麻醉就接受檢查，手術後在口服預防性抗生素下，可馬上離院恢復正常生活。

曾文歆仍提醒只要年滿50歲以上的男性，應每年固定做PSA檢查及肛門指診；如有家族病史，則應提早到40歲每年檢驗PSA。

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