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長期頭暈、心悸、胸悶 醫:當心這病症找上門

2023/04/24 14:18

患有貧血者易有頭暈、心悸與胸悶等症狀。示意圖,與本案病例無關。(台南市立醫院提供)

〔記者王俊忠/台南報導〕43歲黃女士長期有頭暈、全身虛弱、手腳冰冷、心悸等症狀,近幾個月開始出現胸悶、輕微活動就會呼吸困難。她懷疑自己是否有心臟或腦部疾病,求診台南市立醫院家醫科,檢查發現為缺鐵性貧血,經過6個月以上治療和飲食衛教調整,黃女貧血得到改善;不適症狀也逐步獲得控制。

世界衛生組織對貧血的定義為男性血紅素<13g/dL、女性<12g/dL,約有10-20%的人有貧血問題,年輕女性和65歲以上老年人尤為常見。台南市立醫院家醫科醫師曾彥勳指貧血常見症狀為易頭暈、呼吸困難、心悸、易倦怠等,病人常以為自己是心臟、腦血管或其他內分泌代謝的疾病。

曾彥勳表示,黃女臉色、眼睛結膜皆很蒼白,心搏過速,且飲食習慣少吃肉,偶會喝咖啡、茶葉提神,排便和月經量大致正常。安排抽血檢驗,發現患者嚴重貧血,進一步驗鐵質呈現嚴重缺乏,給予鐵劑補充,並建議調整飲食習慣,對肉、蛋、海鮮、深綠葉蔬菜、豆類、堅果類等適量補充,避免隨餐飲用茶葉或咖啡,經6個月治療,貧血症狀已獲改善,頭暈、心悸、胸悶等問題不再困擾她。

曾彥勳說,根據紅血球體積大小,區分為小球、正球或大球性貧血。門診常見的小球性貧血,以缺鐵性貧血和海洋性貧血為主,兩者為常見的貧血。海洋性貧血一般以遺傳為主,較難有效治療;而缺鐵性貧血一般以腸胃道血液流失、女性月經量過多或營養吸收缺乏為主,只要找出病因對症治療,一般都能獲得不錯的改善。

缺鐵性貧血的治療以補充鐵劑為主,可搭配維生素C幫助吸收,療程大致需半年(一般目標為血紅素正常後,再補充3個月),並且定期追蹤。醫師提醒民眾勿擅自補充鐵劑,應由醫師診斷,以免輕則花錢又無法對症下藥;重則延誤病情、造成遺憾。

台南市立醫院家醫科醫師曾彥勳。(記者王俊忠攝)

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