醫師指出，心房顫動患者常因心悸、胸悶和會喘而就診，但也有人在中風住院時才首次發現；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔記者王俊忠／台南報導〕心房顫動是國人常見的心律不整，隨著年齡上升，罹病盛行率越高，據統計國內每7人會有1人罹患心房顫動。成大醫院一般內科醫師陳昭佑指出，台灣即將邁入超高齡社會，據研究推算2050年全台心房顫動人口將達到73萬人，如何妥善治療這疾病及避免最嚴重的併發症「中風」，是重大挑戰。

心房顫動患者常因心悸、胸悶和會喘而就診，但也有人在中風住院時才首次發現。有國外研究，心房顫動患者比一般人的中風機會高出5倍，患者必須好好服藥治療與追蹤。

請繼續往下閱讀...

陳昭佑表示，目前可用來偵測心房顫動的工具，除常規心電圖及24小時連續心電圖外，也有穿戴的智慧手錶或植入裝置，像是衛福部核可為醫療器材的智慧型手錶、特殊設計的長期自費貼片或皮下植入裝置，可延長偵測時間從14天到3年不等，提高檢出率。

陳昭佑說，醫師根據風險評估，會給予高風險族群規則使用抗凝血劑，預防中風；多數患者目前採用新型口服抗凝血劑有各項好處，不需要定期抽血監測凝血功能，也較少有腦出血副作用。依據患者症狀及共病症，評估使用抗心律不整的藥物、3D立體定位電氣燒灼術或冷凍氣球消融術等治療，以降低心房顫動發作頻率，減少心悸、喘等不適。

心房顫動患者經歷電燒治療後症狀改善，原本胸部X光看到的心臟擴大現象也改善。（圖：成大醫院提供）

陳醫師指出，成醫每年有60-70位患者接受3D立體定位電氣燒灼術治療，因新工具技術普及，治療時間大幅縮短，即使是無法接受輻射線或擔心其副作用的患者，成醫也有無輻射心房顫動電燒的經驗。近年來有許多國際研究證據顯示，第一線使用電燒治療比傳統藥物有好的成效，及更低的心律不整復發率。

對於有患者會擔心電燒併發症而卻步，陳昭佑說明，現行國際指引，在第一線藥物治療失敗或因心房顫動導致心臟衰竭，就應考慮做電燒手術。其實電燒手術是相當安全的微創手術，患者只需要局部麻醉配合鎮靜藥，透過導管及3D立體定位，將電燒導管帶到左心房進行肺靜脈隔離的電燒術，只在右鼠蹊部有小傷口。

他也提醒，心房顫動的治療因人而異，患者應諮詢心臟專科、電生理治療專科醫師的意見，以控制心房顫動，不僅能減少中風，也可以減少心律不整造成心衰竭住院、甚至死亡的風險。

成大醫院一般內科醫師陳昭佑指3D立體定位電氣燒灼術是對付心房顫動的利器。（記者王俊忠攝）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法