醫師表示，脂肪肝患者能夠靠飲食控制當然最好，做不到的話，吃藥控制還是有好處的，不必擔心副作用，只要記得定期追蹤肝功能即可；情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕有些脂肪肝患者害怕吃降膽固醇藥會對肝臟和腎臟造成負擔，因此有時不願服藥。不過，基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘表示，有研究顯示，脂肪肝患者服用降血脂（statin類）的藥物，長期下來可以減少53%肝癌發生率。

錢政弘在臉書粉專「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」發文指出，很多有脂肪肝的人同時有高血脂和高血糖。新一代降血糖和降血脂的藥，可以減少脂肪肝和減少肝臟纖維化，且有一篇新的研究顯示，脂肪肝患者服用降血脂（statin類）的藥物可以減少肝癌發生。

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錢政弘表示，很多人知道吃藥可以降低膽固醇，卻又害怕長期吃藥對肝臟或腎臟造成負擔，但如果長期吃藥有抗癌的好處，多少可以增加吃藥的動力。

他也指出，美國史丹佛大學的學者分析27.3萬名脂肪肝患者的用藥紀錄，其中7.3萬人有服用史塔丁類（statin）藥物，另外20萬人沒有服用。長期追蹤的結果如下：

●服藥者罹患肝癌的機率是萬分之6.1，未服藥者的機率是萬分之10.1。

●長期服藥可以降低53%罹患肝癌的機率。

●無論是否有肝臟纖維化，藥物皆可降肝癌風險。

●有吃藥就有預防效果，不過藥物的使用時間越長，累積劑量越高，抗癌的效果越好。

●不同廠牌的藥物效果並沒有差異。

至於降血脂藥的副作用，錢政弘說明，statin類藥物的副作用是可能造成「肝功能異常」和肌肉痠痛。統計起來有0.5-3%的人在服用statin藥物後會出現肝指數上升的情形，這多半發生在服藥後的3個月內出現。不過，在臨床上真的發生嚴重的肝損傷十分少見，約百萬分之2，而研究很多在服藥期間發生肝指數高的個案，實際上都與藥物無關，例如本來就有脂肪性肝炎，肝指數就會高高低低，不是因吃藥造成。

錢政弘總結，脂肪肝患者是否罹患肝癌跟高血糖、高血脂（膽固醇和三酸甘油酯）密切相關，能夠靠飲食控制當然最好，做不到的話，吃藥控制還是有好處的，不用擔心副作用，只要記得定期追蹤肝功能即可。

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