成大醫院麻醉部主治醫師張豪訓說，「牙科鎮靜」可以讓患者看牙醫時有更舒適的選項。 （成大醫院提供）

〔記者王捷／台南報導〕很多人聽到看牙齒、磨牙機的尖銳聲響，就緊張到不行，例如無法順利溝通孩童、身心障礙者等，不只患者不舒服，對牙醫師來說也是一種挑戰，不過成大醫院推出的自費項目「牙科鎮靜」，「鎮靜」類似全身麻醉，但患者仍可自主呼吸，同時達到讓患者降低焦慮、喪失記憶，等在恢復室醒來，檢查或是手術已經完成。

成大醫院麻醉部主治醫師張豪訓說，「牙科鎮靜」的概念可以追溯到100年前，美國牙醫臨床上使用笑氣協助拔牙，患者在看牙醫的心理感受，直到最近幾年才受到重視，過去大腸鏡、胃鏡其實也沒有麻醉、鎮定劑，民眾必須忍受不舒服的感覺來檢查，直到現在做大腸鏡、胃鏡已經有了全身麻醉的選項。

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事實上，牙科臨床也有全身麻醉的醫療行為，不過因無法自主呼吸，需要插管協助，所以必須在手術房中進行，張豪訓說，「鎮靜」也是麻醉的一種，但是接受鎮靜麻藥的患者可以自主呼吸，並降低焦慮、失去記憶，血壓、心跳仍可維持正常。

雖然鎮靜不同全身麻醉，但麻醉醫師仍要仔細評估患者的條件，例如身高、體重，空腹時間有多久？避免鎮靜中因嘔吐導致吸入性肺炎，以及在近期是否有呼吸道感染，避免鎮靜中可能產的呼吸道併發症。

在鎮靜操作上，麻醉醫師會以點滴注射麻藥，視情況採用插管，同時全程會有麻醉醫師監視腦波狀態，但是由於沒有文獻顯示接受麻醉是否會影響兒童的腦部發展，所以張豪訓說建議，最好滿3歲的孩童再接受牙科鎮靜。

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