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車禍撐地手腕麻又痛 竟是月狀骨脫臼、韌帶斷7條

2023/03/06 10:27

陳昭宇醫師表示,韌帶斷裂要立刻進行重建,才可避免手腕不穩定造成創傷性關節炎,並導致未來長期的關節功能異常。圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中市1名39歲黃姓男子下班途中發生車禍,被撞飛後用手撐地,右手腕瞬間腫了起來,手腕和手指不止麻還痛到冒冷汗,緊急送到急診後發現右手腕的月狀骨脫臼,核磁共振檢查更發現手腕斷了7條韌帶,所幸經骨科醫師緊急將月狀骨復位,並由運動醫學科醫師重建手腕韌帶後,讓他恢復正常的生活。

大里仁愛醫院骨科部長黃贊文表示,月狀骨脫臼大部分發生在年輕人,主要是因為車禍或從高處墜落時腕部被迫過度背曲導致月狀骨周圍所有的韌帶斷裂。這名患者因脫臼的月狀骨壓迫到正中神經,造成腕部嚴重疼痛、腫脹以及麻痛,因此緊急替他進行脫臼的月狀骨復位。

林口長庚醫院運動醫學科醫師陳昭宇表示,在手腕的月狀骨與其他的腕骨間有非常多的韌帶緊密連結,是非常穩定的結構。患者因為在月狀骨周圍的7條韌帶全數斷裂,才會導致如此嚴重的脫臼,因此要立刻重建破損的韌帶,才可避免手腕不穩定造成創傷性關節炎,並導致未來長期的關節功能異常。

大里仁愛醫院運動醫學中心劉永川醫師指出,月狀骨脫臼的治療重點是脫臼復位、手術固定及重建韌帶。建議當病人有嚴重的手腕組織腫脹時可以安排高壓氧治療以減輕組織的發炎腫脹和神經受損的後遺症,手術後也可以使用富含生長因子的高濃度血小板濃縮液(PRP)注射來幫助韌帶修復。

劉永川也提醒,民眾若因車禍或者跌倒出現手腕受傷,並出現嚴重的疼痛和腫脹需儘速就醫,由專業骨科醫師檢查釐清,避免延誤就醫出現長期關節功能異常等後遺症。

台中1名男子車禍撞飛用手撐地,右手腕的月狀骨出現嚴重脫臼(紅圈處)。(記者陳建志翻攝)

台中黃姓男子車禍手腕月狀骨出現嚴重脫臼,醫師為他進行復位,並重建7條斷裂的韌帶後恢復正常生活。(記者陳建志翻攝)

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