李冠德醫師指現在有嵌合抗原受體T細胞療法（CAR-T）可針對頑固型紅斑性狼瘡患者治療，效果奇佳。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕台灣罹患紅斑性狼瘡約3萬名患者，其中1/10為頑固型紅斑性狼瘡，經各種治療仍難有改善，中榮癌症防治中心主任、血液腫瘤科醫師李冠德指出，去年德國醫師發表將原本治療癌症的嵌合抗原受體T細胞療法（CAR-T治療），運用在5名頑固型紅斑性狼瘡患者身上，效果很好且副作用少，也刊登於《自然醫學》（Nature Medicine），中榮也爭取臨床試驗，希望最快今年能實現，爭取患者治療鍥機。

李冠德指出，CAR-T治療是把人體免疫系統的T細胞，用生物技術把會辨識細胞表面CD19抗原的CAR基因插到T細胞上，改造成CAR-T，原本是血液腫瘤科醫師用來對付癌症的新武器。

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李冠德說，2017年美國食品藥物管理局（FDA）核准了世界上第1個CAR-T細胞治療於小兒或年輕的B細胞急性淋巴性白血病，該療法可以清除體內帶有CD19的B細胞，而紅斑性狼瘡及自體免疫性溶血性貧血之所以會發病，都和病患體內B細胞製造不正常的自體抗體有關。

台中榮總過敏免疫風濕科主任陳信華表示，德國有血液腫瘤科醫師和免疫風濕科醫師突發奇想，將該治療用於頑固型紅斑性狼瘡病患身上，發現效果出乎意料的好，免疫指數及抗體都不見，且副作用少，不用再服用類固醇、免疫抑制劑等治療藥物，並於2022年將5位病患的成功治療經驗發表於國際知名期刊《自然醫學》上，引起全球極大的震撼，中榮也爭取臨床試驗，希望將CAR-T治療用於頑固型紅斑性狼瘡患者，爭取治療鍥機。

陳信華也說，未來攜手血液科醫師合作，希望利用血液科醫師擅長的細胞治療，特別是CAR-T治療，使用在頑固型紅斑性狼瘡患者身上。

中榮治療團隊治療紅斑性狼瘡患者，長期控制穩定。（中榮提供）

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