陳信華醫師指顏小姐紅斑性狼瘡在定期回診追蹤治療，控制良好，未出現常見併發症的關節變形。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕自體免疫溶血性貧血患者罹患紅斑性狼瘡風險高達55倍！顏小姐在28歲時感冒1個月，病毒誘發自體免疫溶血性貧血，頭昏、臉色蒼白就醫確診用藥5個月痊癒，醫師提醒要定期回診追蹤，未來有可能復發，甚至進展為紅斑性狼瘡，但她認為都好了未回診，10個月後復發就醫服藥，10天後仍全身抽筋及意識不清而送急診，診斷出紅斑性狼瘡而且「紅斑大爆發」引發腦部發炎，緊急治療，追蹤用藥已16年，病情穩定。

台中榮總過敏免疫風濕科主任陳信華指出，紅斑性狼瘡是系統性自體免疫疾病，可能侵犯任何系統及器官，包括血液系統；自體免疫性溶血性貧血則是因自體抗體攻擊紅血球造成溶血性貧血的疾病，過去的研究發現，自體免疫溶血性貧血和紅斑性狼瘡有一些共同的遺傳和環境（如陽光、病毒）危險因子。

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陳信華說，因此同一位患者可能同時發生自體免疫溶血性貧血及紅斑性狼瘡，並且自體免疫溶血性貧血常發生在紅斑性狼瘡診斷之前。

陳信華醫師指顏小姐紅斑性狼瘡在定期回診追蹤治療，控制良好，未出現常見併發症的關節變形。（記者蔡淑媛攝）

過去關於自體免疫性溶血性貧血患者罹患紅斑性狼瘡的發生率的研究不多，陳信華利用健保資料庫分析2003到2013年共713名自體免疫溶血性貧血患者，發現紅斑性狼瘡的發生率約每年5%，風險是一般人對照組的55倍，尤其在發病後兩年罹病比例15%是最高，且好發於小於65歲的女性，該研究也刊登於風濕科頂尖期刊《風濕病年鑑》（Annals of the Rheumatics Disease）。

陳信華指出，希望藉此研究結果提醒自體免疫溶血性貧血患者即使病情緩解，仍應定期回診追蹤，也呼籲血液科醫師應該和免疫風濕科醫師密切合作，對自體免疫性溶血性貧血患者進行紅斑性狼瘡的早期監測，藉由早期診斷，早期治療，而達到最好的治療效果。

陳信華也說，紅斑性狼瘡常先發現有關節炎、腎炎、或是血液自體免疫疾病如自體免疫血小板低下、自體免疫性溶血性貧血、自體免疫白血球不足等，都提醒可能是警訊應提高警覺。

顏小姐罹患自體免疫溶血性貧血後，紅斑性狼瘡也發病，定期回診追蹤，配合醫師治療，控制良好。（記者蔡淑媛攝）

陳信華指出，自體免疫溶血性貧血患者即使病情緩解，仍應定期回診追蹤，及早診斷紅斑性狼瘡做治療。（記者蔡淑媛翻攝）

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