台中1名4歲女童嘴巴周圍長紅疹、起水泡，讓她痛到哇哇叫。（記者陳建志翻攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中1名4歲女童，日前嘴巴周圍搔癢，接著發高燒，嘴巴周圍並長紅疹，裡面也起水泡潰瘍，甚至不自主流口水，痛到哇哇叫無法進食，一度無法確定病因，所幸經醫師抽血檢驗，確診為急性疱疹性齒齦口腔炎，合併黴漿菌感染，立即給予抗病毒藥物及黴漿菌藥物治療，隔天成功退燒，住院5天就痊癒出院，因部分症狀和腸病毒類似，醫師提醒容易被誤認是腸病毒錯失黃金治療期。

烏日林新醫院過敏氣喘科主任暨小兒科醫師賴永清指出，這名女童到院時嘴巴周圍都起紅疹、舌頭也起水泡，並出現發燒，因痛到吃不下，但前往住家附近醫院看診，醫師表示沒有特殊藥物可治療，讓家人非常焦急。

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台中1名4歲女童（左）嘴巴周圍長紅疹、起水泡，賴永清醫師（右）診斷為急性疱疹性齒齦口腔炎，經抗病毒藥物治療順利康復。（記者陳建志攝）

賴永清表示，經觀察臨床表現，並安排抽血檢驗後，確診為急性疱疹性齒齦口腔炎，合併黴漿菌感染，立即給予抗病毒藥物及黴漿菌藥物治療，症狀明顯改善，強調此病症嘴巴內會出現水泡，一開始很常會被誤認為腸病毒（疱疹性咽峽炎），兩者同樣都是小孩常感染的疾病，但急性疱疹性齒齦口腔炎嘴巴內的水泡非常容易破裂，典型病灶呈潰瘍狀，通常位於口腔前半部，最常出現於齒齦與頰黏膜，和潰瘍多半出現在口腔後半部由腸病毒造成的咽峽炎不同。　

賴永清介紹，急性疱疹性齒齦口腔炎，是孩童最常見HSV（Human herpes virus）單純性疱疹原發性感染的臨床表現形式。一般發生在1至3歲的嬰幼兒，偶爾也會有較大的小孩感染，第一次感染急性泡疹性齒齦口腔炎時，原發性感染通常會比較嚴重，侵犯口腔黏膜、牙齦，在嘴角口腔周圍可見到疱疹，常有局部淋巴腺腫大，偶爾可見齒齦出血。更會引起突發性高燒、嘴痛、流口水、口臭、倦怠、畏寒或懼食、厭食，病程大約7天。若是小孩喜歡吸指頭及咬指甲，恐會感染至指頭，引起病毒性甲溝炎，再轉為疱疹性指頭炎 。　　

賴永清提醒，目前針對腸病毒引起的疱疹性咽峽炎並無特殊藥物治療，但是原發性的急性疱疹性齒齦口腔炎，則有抗病毒藥物可治療，治療黃金時間為發病72小時內，盡快給藥可減輕嚴重度並縮短病程。

台中1名4歲女童嘴巴周圍長紅疹、舌頭起水泡（紅圈處），容易被誤認為是腸病毒。（記者陳建志翻攝）

台中1名4歲女童嘴巴周圍長紅疹、起水泡（左），經治療後隔天退燒，5天就痊癒出院（右）。（記者陳建志翻攝）

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