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健康網》脂肪肝悄悄找上門 快速減重竟是原因之一

2023/02/15 10:39

醫師指出,快速減重可能會導致脂肪肝,因為在快速減重的過程中,醣類跟脂肪的代謝路徑會改變,導致肝臟沒有辦法適當代謝脂肪,提高脂肪肝的比例;情境照。(圖取自shutterstock)

〔健康頻道/綜合報導〕大家常說,肝是沉默的器官,若沒有及時檢查,等到發現問題時就為時已晚了。醫師與營養師指出,台灣每3-4人就有1位有脂肪肝,這與台灣的飲食習慣、含糖飲料普遍有關。此外,快速減重也會增加得脂肪肝的風險,因為會轉換蛋白質、醣類和脂肪代謝的路徑,導致肝臟沒有辦法適當地代謝脂肪,讓脂肪肝的比例提高。

營養師劉怡里與資深媒體人蔡逸帆邀請肝膽腸胃科醫師張振榕在YouTube頻道「里帆不煩」拍攝影片,指出,肝問題如果沒有去檢查,不到最後都不知道其實肝已經受損,為了預防這樣的憾事發生,平時就要小心護肝。

手搖飲是年輕人得脂肪肝的主因 

張振榕指出,台灣每3-4人就有1位有脂肪肝,這跟台灣的飲食習慣有很大的關聯,因為飲食中高熱量、高油脂的食物很多,且含糖飲料普遍,會提高脂肪肝發生的機率。劉怡里也表示,手搖飲是年輕人得脂肪肝的主因,它常伴隨著一個問題,就是血脂中的三酸甘油脂過高,建議定時做檢查。

張振榕指出,通常脂肪肝患者會有以下危險因素:

●體重過重、過胖,BMI超過25。

●中膽固醇、三酸甘油脂過高,此外,脂肪肝通常跟三高、心血管疾病有很大關聯,因此若有脂肪肝,血糖跟血壓也要注意。

●若本身是C型肝炎的帶原者,脂肪肝的比例也會提高。

他表示,肝是一個沉默的器官,所以大部分的人在肝臟受傷的初期,是沒有任何症狀的,如果想知道自己是否有脂肪肝,建議定期做抽血或是腹部超音波的追蹤。除此之外,也可以看自己是否有以下症狀,做為檢測脂肪肝的標準,若出現以下症狀,表示可能肝臟出了問題。

●無緣無故極度疲勞。

●食慾明顯地變差、食慾不振。

●無緣無故地脹氣、消化很差。

●尿液顏色變深,不只變黃,甚至紅茶、烏龍茶的顏色。

脂肪肝別輕忽 恐導致脂肪肝炎

張振榕表示,脂肪肝是肝臟裡面堆積了太多的三酸甘油脂,已經超過肝總重量的5%,大部分人的脂肪肝可能沒有影響到身體機能,但約1/4的人會因為脂肪在肝裡面太多以後就形成一些發炎物質、氧化壓力,造成肝臟發炎。

他也分享,臨床經驗上,最年輕的脂肪肝案例是10歲,他補充,其實現在小學生的脂肪肝盛行率非常高,因為許多小學生有體重過重的問題,再加上飲食攝取過多的含糖飲料,導致台灣人脂肪肝年齡層逐年下降的主因。

飲食改善脂肪肝 切勿快速減重

張振榕呼籲想要遠離脂肪肝,最重要的就是從飲食、生活做起,做體重控管。但是,體重減太快也會導致脂肪肝,這個問題在女生中特別常見,因為人在快速減重的過程中,醣類跟脂肪的代謝路徑會改變,所以一般建議體重管理的時候,要慢慢瘦,平均一個禮拜只能瘦0.5-1公斤,這才是所謂的健康減重。

醫師指出,快速減重身體可能會轉換蛋白質、醣類、脂肪代謝的路徑,這時候肝臟反而沒有辦法適當地代謝三酸甘油脂這些脂肪,反而會讓脂肪肝的比例提高。(圖取自shutterstock)

他指出,快速減重的過程中,身體可能會轉換蛋白質跟醣類、脂肪代謝的路徑,這時候肝臟反而沒有辦法適當地代謝三酸甘油脂這些脂肪,反而會讓脂肪肝的比例提高。此外,有一些女性患者在快速減重時,不但脂肪肝變得更嚴重,甚至會產生所謂的膽結石,因為膽固醇也是血脂肪的一種,膽固醇沒辦法代謝的時候,在膽汁裡面濃度太高,導致膽結石。

劉怡里補充,尤其沒有吃油的人特別要注意,像是有的人用蔬菜減肥法,可能一兩個月都沒有碰到油,膽汁都一直在膽囊裡面,就容易產生結石。所以減重不是不能吃油,而是要吃好油。

張振榕提醒,若不去做檢查脂肪肝,可能會有形成肝癌的風險,因為脂肪肝久了會變成脂肪肝炎,而肝炎以後就會有肝硬化,肝硬化以後就會進入肝癌。一般來講,脂肪肝的人大概有1/4的機會會進入脂肪肝炎,一旦進入肝炎,大概有20%會進入肝硬化,而有肝硬化的人每年大概有4-7%的人罹患肝癌。

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