高女士（右4）感謝醫療團隊對孫子的照顧，北榮副院長李偉強（左3）也頒發感謝狀回應。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕台北市1名男高中生原本是家人眼中聽話、乖巧的孩子，但突然抗拒上學、天天在家中睡覺，被貼上「偷懶」標籤，最後到了要退學的地步，校方建議就醫，結果醫療團隊發現竟是情緒疾患，改成「在醫院上學」，終於順利完成學業。台北榮總兒童青少年精神科主任陳牧宏表示，一般人「怠惰的心」不會太久，若症狀持續2週以上且顯著影響表現，就要注意。

陳牧宏指出，我國嚴重精神疾患病人估計超過50萬人，好發於青春期與年輕成人期、約13歲至25歲之間，發生原因為大腦功能和神經傳導物質調節功能失調，症狀從失眠、焦慮、憂鬱、激躁到妄想、幻覺，甚至暴力、自傷和自殺，但這段時間是人生重要的學習成長時間，若出現精神狀況會造成上學困難，進而導致未來工作困難，影響甚鉅。

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陳牧宏分享，根據台北榮總院內統計，12至19歲青少年第1次企圖自殺或非意外藥物中毒，僅10%曾到精神科就診，其中40%為情緒疾患，也就是躁鬱症、重度憂鬱症，40%焦慮症、25%自閉症或注意力不足過動症、7%思覺失調症。

高女士在記者會現場分享孫子經驗，原本正常上學的孫子，突然在高中時期變得不喜歡到校園，每天都在家中睡覺，晚上又在山區遊走，自己總以為就是「偷懶」，直到求診發現病因，到醫院上學後，順利畢業考取大學，不料後續再度犯病，開始抗拒到校，於是辦理休學，但在家人陪伴、帶往工廠學習一技之長，終於找到興趣，現在專注在職場上，一路走來實屬不易。

陳牧宏解釋「拒（懼）學症」，廣義指因為任何情緒或精神症狀無法入班、就學、上學；狹義則以焦慮為核心的症狀無法入班、就學、上學，也就是內在精神壓力而無法到校上學，可能是家庭或學業因素。

陳牧宏進一步解釋「在醫院上學」，考量青少年精神疾病患者發病後，學校適應有困難，該院分別於1999年、2014年與台北市、新北市教育局合作，推動全台唯一醫學中心等級結合醫療與特教，且專屬於精神情緒疾患青少年的復健病房「向日葵學園」，由醫護、心理師、職能治療師、社工師與特教、外聘教師組成，會安排特教與治療課程，累計協助超過2000位青少年重返學校或完成國高中學業。

台北榮總副院長李偉強指出，當家長發現孩子不想上學，或許是重要的警訊，就像上學就會肚子痛，可能有背後因素，不論是拒學或懼學，持續一段時間就應該尋求專業、找出原因，不要害怕社會眼光而難以啟齒，否則反而會錯過治療時機，透過家人、醫療體系、社會資源合力，都有方法可以解決，兼顧治療與學業。

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