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健康網》天氣冷易發生急性尿滯留！ 醫：嚴重恐需洗腎
醫師指出，天氣冷會影響血管收縮、肌肉組織及免疫系統，而容易導致急性尿滯留，此外，攝護腺肥大患者也是高危險群；圖為情境照。（圖取自freepik）
〔健康頻道／綜合報導〕近期寒流接連報到，有些民眾感覺天氣越冷就越尿不出來。醫師說明，天氣冷會影響血管收縮、肌肉組織及免疫系統，而容易導致急性尿滯留，可能造成尿液逆流，增加腎盂內壓力、影響腎臟功能，嚴重的話恐需洗腎。他提醒，若突然出現不能排尿的症狀，且伴有疼痛、尿道感覺不適和排尿不暢，應迅速就醫治療。
林口長庚醫院泌尿外科醫師侯鎮邦在臉書粉專「健康科技最前線 泌尿外科侯鎮邦醫師」發文表示，過年開工第1天門診，就有許多排尿障礙的病人，尤其今年春節年假天氣特別寒冷，許多老病友排尿不順暢，痛苦萬分。他說明天氣冷容易造成急性尿滯留的原因：
●血管收縮：使膀胱壁血管供應不足，導致膀胱肌肉收縮力降低。
●肌肉及其他組織變更堅硬：尿道括約肌和骨盆肌底肌肉協調變差、無法放鬆，導致排尿不順暢。
●免疫系統受抑制：使身體對感染或發炎的反應降低。
不過，侯鎮邦指出，導致急性尿滯留的原因有很多，不能純歸因於天氣因素，其診斷及治療皆由泌尿科醫師負責，若有相關症狀，建議即時就醫：
●攝護腺增生或腫瘤：此因素最常見。
●尿路感染。
●膀胱腫瘤。
●骨盆腔手術後遺症。
●脊髓損傷。
●慢性疼痛。
●全身性疾病：例如心臟病、腎臟病等。
●藥物影響：例如抗憂鬱藥、感冒藥。
急性尿滯留恐需洗腎 及早就醫及早治療
侯鎮邦說明，尿滯留可能對腎臟功能造成損害，急性尿滯留則可能導致尿液逆流，增加腎盂內壓力，使腎絲球過濾率降低、腎小管通透性改變、血流量減少、腎組織缺氧、腎臟損傷，最嚴重還可能還需要洗腎。因此，急性尿滯留一定要儘早診斷和治療，以避免對腎臟造成進一步損害。常見的治療方法有以下幾種：
●尿道導管排尿：透過將導管插入尿道，幫助排出尿液。
●尿道鏡檢查：透過將尿道鏡插入尿道，檢查膀胱和尿道狀況。
●前列腺手術：當急性尿滯留是由前列腺增生或腫瘤引起時，可能需進行手術，可以可慮雷射手術，或傳統健保給付的雙極電刀手術。
●藥物治療：可能需用藥物治療急性尿滯留。
攝護腺肥大患者 尿滯留發生率較高
侯鎮邦強調，急性尿滯留是相當痛苦且危險的病症，患有攝護腺肥大的男性發生率相對較高。研究顯示，患有攝護腺肥大患者中，急性尿滯留發生率約5%-7%，此比率會隨年齡增長而增加，因此，攝護腺肥大是急性尿滯留的主要危險因素之一。
他提醒，若患者有相關症狀或高危因素，應諮詢醫師並進行診治。
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