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健康網》月經不規則怎麼算？ 中醫教1判斷、應就醫
有時計算月經週期會有誤差，是因一般正常的女性月經週期會介於22-35天，而平均的月經週期為28天；圖為情境照。（圖取自freepik）
〔健康頻道／綜合報導〕許多女性會以「月初或月底」來記憶月經，但有時會有誤差。中醫師說明，其實是因一般週期會介於22-35天。此外大部分的月經不規則是因特定事件的發生，待事件結束會自行恢復正常；但若發現是持續2-3個月以上的月經週期日少於21天，以及逐漸延長或逐漸縮短時，則建議立即就醫診斷。
中醫師葉姿君在臉書粉專「雅丰唯心中醫診所」提到，月經週期有以下3大重點：
●正常的女性月經週期介於22-35天。
●平均的月經週期為28天。
●月經來潮的日期為3-7天。
月經不規則 多因特定事件
月經週期是由荷爾蒙（雌激素及黃體素）調節，故任何會干擾荷爾蒙的因素都可能影響月經週期，如以下5點：
●焦慮或壓力。
●熬夜。
●服用特定藥物，包含宮內避孕器。
●過度減重或飲食不均衡。
●其他內分泌疾患等。
葉姿君說明，對於偶發性的月經不規則主要是受到特定事件影響，最常見的就是大型考試期間，因過度緊張導致月經遲來，原則上只需待事件結束就會恢復正常；而若是手術或嚴重的事故等特殊重大事件，只要持續觀察身體重整的狀態，待復原後月經週期也就會穩定。
她也提醒，若發現持續2-3個月以上的月經週期日少於21天，以及逐漸延長或逐漸縮短時，則建議立即就醫診斷。
偶發性的月經不規則主要是受特定事件影響，最常見的就是大型考試期間，因過度緊張導致月經遲來，原則上只需待事件結束就會恢復正常；圖為情境照。（圖取自freepik）
月經週期不穩 症狀各不同
葉姿君表示，從中醫理解月經週期不穩定，可分先期與後期：
1.先期（月經週期比21天短）：以虛、熱兩類最常見，可能合併瘀滯或氣鬱現象。
●血熱而實：經血色鮮紅且稠，容易口乾舌燥及出現口氣、痤瘡等症狀。
●血熱而虛：經血色鮮紅且血量或多或少，容易有心悸失眠、怕熱症狀。
●氣血兩虛：經血色較淡且血量或多或少，容易頭暈眼花、疲倦、怕冷。
2.後期（月經週期比35天長者）：以虛、瘀兩類最常見，可能合併痰濕或氣鬱現象。
●氣血兩虛：經血色較淡且血量或多或少，容易頭暈眼花、疲倦、怕冷。
●腎陽虛：經血色較淡且血量較少，吃冰易導致血塊或經痛，手足冰冷、喜歡熱飲、體力差。
●腎陰虛：經血色鮮紅或暗紅且血量較少，容易心煩失眠、頭暈耳鳴、手足心熱、咽喉乾燥。
●氣滯血瘀：經血顏色鮮紅或暗紅且血塊較多，期間小腹脹痛刺痛、經前易乳房脹痛、情緒不定。
出血過度頻繁 宜立即就醫
葉姿君提到，針對排卵期的少量出血，中醫認為此類患者體質或多或少都有虛、瘀或熱的問題，建議可尋求中醫師協助；而若是陰道出血過度頻繁且混亂，除了可能是內分泌異常，更可能是子宮或陰道病變（良性或惡性腫瘤、發炎）甚至子宮外孕或懷孕併發症等異常，須直接就醫進行系統性檢查以盡速釐清問題。
她提醒，月經週期不規則的狀態也是身體荷爾蒙或卵巢功能異常的表現，尤其與提早進入更年期（卵巢早衰）或不孕相關，所以平日還是要確實紀錄月經來潮的日期，觀察週期是否規律，才能掌握自己的身體狀況。
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