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健康網》40歲男臉頰紅腫疼痛 診斷竟是「急性化膿性腮腺炎」
醫師指出，急性化膿性唾液腺炎，會出現突發單側臉頰腫痛，原因可能為水分攝取少，唾液的排除減慢，細菌逆流回唾液腺而引起發炎。（圖取自張弘醫師網站）
〔健康頻道／綜合報導〕一位有糖尿病史的40歲男性，在前一天右臉頰突然明顯腫痛還合併發燒，經理學檢查後發現右側腮腺紅腫，觸診會疼痛，按摩腮腺時，口腔腺體開口有膿樣分泌物流出。醫師指出，這是「急性化膿性腮腺炎」，也是俗稱的「豬頭皮」。患者經過一週的抗生素治療、熱敷及唾液腺按摩後，終於擺脫腮腺炎的不適。
林口微笑親子耳鼻喉科診所醫師張弘在臉書粉專「耳鼻喉科 張弘醫師」及個人網站發文指出，急性化膿性唾液腺炎，最常感染單側腮腺，腮腺位置在耳朵前面，因此會出現突發單側臉頰腫痛。推測原因為水分攝取少，唾液的排除減慢，細菌逆流回唾液腺而引起發炎。最常見致病菌為金黃色葡萄球菌（占50-70%），其次為鏈球菌及嗜血流行桿菌。
張弘指出，人體共有3對唾液腺，而腮腺是最大的唾液腺，唾液腺發炎分為以下5類：
●急性化膿性唾液腺炎：即本文個案，為細菌性感染導致，須用抗生素治療。
●慢性、復發性唾液腺炎：可能為唾液腺結石或唾液腺管路狹窄。
●腫瘤：無痛性腫脹，可能合併顏面神經麻痺，需評估電腦斷層及手術。
●兒童復發性唾液腺炎：發生在兒童，目前原因不明。
●病毒性唾液腺炎：最常見為腮腺炎病毒（Mumps），目前有疫苗可供施打。
張弘表示，急性化膿性唾液腺炎的治療，主要是抗生素治療，配合補充水分、唾液腺按摩、熱敷，必要時，根據口腔分泌物之細菌培養更換適合的抗生素。
他也提醒，若遇到突然的臉頰腫脹、疼痛，建議儘早找耳鼻喉專科醫師診治，若合併顏面神經麻痺，更需排除惡性腫瘤的可能。
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