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晨間關節僵硬 當心類風濕性關節炎作怪

2023/01/15 17:17

衛福部桃園醫院免疫風濕科主治醫師王淳峻(左)表示,類風濕性關節炎目前以類固醇、消炎止痛藥及免疫抑制劑等治療為主;護理師詹淳宜(右)衛教說明,患者在活動及日常生活方面,最重要的是學習如何預防關節畸形及減輕不適。(記者陳恩惠攝)

〔記者陳恩惠/桃園報導〕40歲婦人手指關節腫痛多日,原不以為意,僅服用止痛藥物減輕症狀,情況卻未見好轉,家人陪同至衛福部桃園醫院求治,風濕免疫科主治醫師王淳峻診斷後,確認是類風濕性關節炎,不過目前治療以藥物類固醇、消炎止痛藥物及免疫抑制劑為主;護理師詹淳宜衛教說明,患者在自主活動及日常生活或工作方面,最重要的是學習如何預防關節畸形及減輕不適。

王淳峻說明,類風濕性關節炎是種因慢性、全身性、進行性、對稱性及炎症的關節病變,女性罹患率是男性的3倍,好發於20至40歲間,雖然致病原因不明,但主要特徵為全身關節出現紅、腫、熱、痛、僵硬及產生小結節,且對稱性,嚴重導致變形;早上起床時發覺關節僵硬需活動30分鐘才會改善,最常由手指關節開始受侵犯,症狀若持續6週以上就要注意。

護理師詹淳宜表示,類風濕性關節炎由於無法根治,會造成肢體功能不等程度的殘障,嚴重者甚至需臥床而無法自我照顧,因此如何預防關節畸形及減輕不適是很重要的,在自主活動方面,每天以全關節方式進行緩和運動,避免關節僵硬或肌肉萎縮;急性期過後,可開始逐漸增加活動量,可選擇游泳、有氧運動、等長運動或在溫水池中進行緩和的活動,皆可緩解類風濕性關節炎造成的疼痛,避免過多的跑、跳或負重的活動,以防造成關節過度負荷。

詹也說明在日常生活或工作方面,須適時休息,活動與工作要有計劃逐漸增加,避免過度疲勞;注意控制體重,肥胖者應適度減肥,避免增加關節負擔;若出現足部關節病變,應選擇合宜舒適的鞋子及衣服,不可過大或過緊,避免壓迫關節造成疼痛,必要時可選擇拐杖或助行器來減輕關節負擔;急性期用冰敷減輕疼痛,將冰敷袋放在發炎的關節部位,每次約15分鐘,一天施行3至4次;急性期過後可熱敷鬆弛肌肉及緩解清晨僵硬現象,每次不要超過30分鐘,每天熱敷2至3次,同時也要按時服藥並定期追蹤。

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