郭綜合醫院胃腸肝膽科主任、醫師陳進生指腸躁症患者可多攝取低腹敏食物。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕52歲陳小姐是醫院環管人員，自述1年前開始常突然頭暈、心悸、失眠、腹絞痛且解完便後會稍微改善，困擾工作與生活，曾至多科門診及診所檢查治療都未改善，便求診郭綜合醫院胃腸科。陳女指工作壓力大，停經後常失眠，做大腸鏡及胃鏡發現僅胃炎，其有喝咖啡、吃辣習慣。醫師建議改變飲食，給予腸解痙攣劑、抗焦慮等藥與適當分配工作，並轉介婦產科接受荷爾蒙治療，症狀大幅改善，平順面對工作。

郭綜合醫院胃腸肝膽科主任、醫師陳進生指，腸躁症（Irritable Bowel Syndrome，簡稱IBS），是常見的反覆性功能失調腸道疾病，盛行率約10~20%，全世界盛行率在女性部分為14%、男性8.9%，女性較多。台灣盛行率高達10~23%，病患中只有15%尋求醫療，常造成病患生活或工作困擾，也耗費大量醫療資源。

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腸躁症目前最廣為使用的診斷準則是2016年的羅馬準則IV，大腸激躁症被定義為在過去3個月內，平均每週至少有1天出現反覆腹痛，並伴有以下兩項或兩項以上條件：與排便有關、與排便的頻率改變相關、與排便的型態改變相關。症狀方面主要是慢性反覆性腹痛、腹脹和排便習慣的改變。在排氣或排便後會改善，病患分為腹瀉型、便秘型或兩者混合型。

陳進生提醒，腸躁症有4個誘發因素，包括：

●家族因素：腸躁症病患之一等親親戚罹病率為一般人的兩倍。

●食物不耐症：高腹敏食物容易誘發症狀。

●腸道感染及發炎：急性細菌性胃腸炎後發生腸躁症的風險為一般人的11倍。

●社會心理因素：壓力和情緒使腸道敏感度增加，腸激躁症易發作或症狀惡化。

郭綜合醫院胃腸肝膽科主任、醫師陳進生指腸躁症患者可多攝取低腹敏食物、減少吃高腹敏食物。（郭綜合醫院提供）

陳進生說治療此症，以病患為中心的全方位照顧，結合飲食、藥物與認知行為治療，必要時改變環境，以緩和病患症狀及改善生活品質為目標。

●飲食治療：1至2週的飲食與症狀日誌，減少高腹敏食物及多攝取低腹敏食物，便秘者多攝取蔬果纖維。

●藥物上：腹瀉型使用抗腸痙攣藥物及止瀉劑、便秘型使用糞便體積增加劑及瀉劑，其他如安定情緒用藥、抗焦慮藥，可減輕腹脹、腹痛；也可使用益生菌、抗生素、B群維他命。

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