健康網》40歲女背痛好不了一查「癌王」轉移 醫揭4症狀是警訊

醫師提醒，若發現腹痛、腹脹、背痛及血糖上升都是胰臟癌警訊，建議要檢查胰臟，才能早發現早治療；圖為情境照。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕40歲女患者有乳癌家族史，而她雖然不菸不酒，不過近半年因背痛、肚脹，開始服用胃腸用藥，後來不但沒改善症狀還加劇，經檢查發現，患者胰臟竟有1顆3公分腫瘤，且肝臟裡面有很多顆轉移的腫瘤，確診為「胰臟癌」且已經擴散。對此，醫師提醒，若發現腹痛、腹脹、背痛及血糖上升都是胰臟癌警訊，建議要檢查胰臟，才能早發現早治療。

禾馨民權健康管理診所院長林相宏在臉書專頁「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」發文分享案例指出，近來遇到1位女病患，家族有「強烈」的乳癌病史，有3位親人罹患乳癌。而患者本人不菸不酒，且是生活習慣正常的家庭主婦，未料，這半年來，她開始出現背痛、肚子脹，但食慾沒有太大異常、體重也沒有突然減少。

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不過，她因肚子脹，去做了胃鏡和超音波檢查，沒有什麼特別的發現，但她也開始服用一些胃腸用藥，起初症狀有些部分改善，不過藥越吃越沒效，肚子越來越脹，到院抽血檢查，僅發現血糖有些許上升，空腹血糖101、糖化血色素6.1，胰島素阻抗上升HOMR-IR 2.5（表示糖尿病前期）。後來去健檢抽了癌指數，竟發現胰臟癌指標Ca199已經高達720U/ml（正常<37）。相隔幾個月，再做超音波檢查，病人的胰臟已經有1顆3公分腫瘤，肝臟則有很多顆轉移腫瘤，看起來已經是胰臟癌擴散了。

有3大癌症家族史者要特別留意

林相宏透露，這名案例有許多地方可提醒大家一定要特別留意，首先是「家族史」，患者的家人罹患的雖是乳癌，但並非只有「胰臟癌」的家族史才會有胰臟癌風險。和胰臟癌相關的基因同時也容易患有乳癌、卵巢癌、大腸癌，建議有以上癌症家族史者，要做基因篩檢，釐清胰臟癌的風險。

血糖上升恐是早期的唯一症狀

而病人出現背痛、腹脹的症狀，林相宏則解釋，早期胰臟癌7成是無症狀的，但據統計，有症狀族群中，3成是腹痛、腹脹，1成出現背痛，胰臟尾部腫瘤的病患幾乎都會提到背痛。

另，林相宏強調，血糖上升可能是胰臟癌早期的唯一症狀，尤其年紀愈大（>50歲）得到糖尿病的風險會愈高，但體重反而下降。因此當家族沒有糖尿病，只有自己血糖上升的情況下，記得要檢查胰臟，早期診斷也能早期治療。

林相宏提醒，不要永遠只知道做胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查腹部，胰臟內視鏡超音波才有機會診斷出早期胰臟腫瘤，所以若有以上風險，請多加留意。

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