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浮腳筋等靜脈曲張有新療方 安南醫膠水術3年107例

2022/11/17 15:47

包括黃姓老翁(左4)等3位靜脈曲張患者接受萬能膠水手術有效改善病症,都回安南醫院感謝醫護團隊人員。(記者王俊忠攝)

〔記者王俊忠/台南報導〕77歲黃姓老翁在20多歲時可能與工作久站有關,年輕時就有雙腳靜脈曲張問題,腳會無力、有麻感、走不遠,有時會抽筋,其女兒幾年前得知這症狀如未改善,嚴重者可能肺栓塞,她上網查到安南醫院治此症的專業,2年前陪父親到醫院以先進的萬能膠水做靜脈閉合術,之後靜脈曲張與相關症狀都得到徹底解決。

台南市立安南醫院副院長、心臟外科醫師陳偉華說明,慢性下肢回流疾病,最常見的病因是俗稱「浮腳筋」的下肢靜脈曲張,人口中有50~80%患有此疾,10~30%長期忍受症狀、1-5%須積極以手術介入治療。包括女性、久坐久站、肥胖、懷孕與抽菸等都是好發因子。

下肢靜脈曲張起因於表淺靜脈壁長期承受靜脈壓、沒有緻密的肌肉或骨骼可環繞保護,於是逐漸鬆開,使內建的靜脈瓣因鬆弛而閉合不良,進而使小腿肌肉已擠壓回送心臟的靜脈血液,又從關不緊的靜脈瓣逆流回來,進一步撐開表淺靜脈、惡化病灶,這疾病可依嚴重度分為6級,第1級是常見在皮下的「蜘蛛絲」,即末梢靜脈曲張,第2級可看出「浮腳筋」到最嚴重第6級是無法癒合的慢性潰瘍,且靜脈曲張可能共伴有靜脈栓塞或靜脈壓迫等疾病,須妥善診治。

台南市立安南醫院副院長、心臟外科醫師陳偉華說運用迷納斯萬能膠水黏合靜脈曲張病灶,能有效改善病症。(記者王俊忠攝)

陳偉華表示,安南醫院心臟血管外科團隊在治療下肢靜脈疾病有豐富臨床經驗,整合運用近年慢性靜脈疾病創新療法,改良自工業用氰基丙烯酸酯膠粘劑(Cyanoacrylate Adhesives)的迷納斯萬能膠水,可運用於人體在超音波導引下,以微創手術方式,利用導管順著靜脈傳送到靜脈曲張病灶處,逐段施打膠水以黏合病灶,使靜脈血液不再流入此處,並藉由綿密的靜脈互聯網路、分配到其他健康的下肢靜脈後向右心回流,改善症狀。

此手術特色在於萬能膠黏合靜脈分肢較為緊實,術後無需穿彈性襪且治癒率高達9成以上,10年內復發率小於10%,惟須留意靜脈膠水不甚流入深部靜脈造成靜脈栓塞、膠水過敏或膠水鬱積形成皮下硬塊等副作用。

在陳偉華帶領下,安南醫院心臟血管外科團隊於近3年期間,共完成包括病例黃翁在內的107例迷納斯萬能膠水靜脈閉合手術,面對患者與病灶的多樣性,依然達成術後100%成功率且有效緩解症狀、降低併發症與副作用。因為萬能膠水不只能醫美、更能治醜,大為改變病患對靜脈曲張手術的刻板印象。

台南市立安南醫院心臟外科靜脈曲張治療能讓病人站穩、走遠。(安南醫院提供)

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