食藥署表示，攝護腺肥大是50歲以上男性常有的困擾，若對症狀置之不理，嚴重者會出現想尿卻尿不出來的情況，導致膀胱內壓力增大，進而將尿液擠出造成尿失禁，長期下來，可能因排尿功能不良影響腎臟功能；圖為情境照。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕若男性在小便時，常會「滴滴答答」、感覺排尿無力，或許已有攝護腺肥大的問題！食藥署表示，攝護腺肥大是50歲以上男性常有的困擾，提早接受治療且正確用藥，可緩解不適症狀，並養成多喝水、不憋尿的習慣，才能讓生活品質更好。食藥署也邀請顧芳瑜泌尿科診所醫師顧芳瑜說明攝護腺肥大的各種知識。

出現攝護腺肥大症狀，應及早就醫

顧芳瑜表示，攝護腺肥大是因為男性荷爾蒙長期刺激攝護腺組織，造成組織增生變大，因此許多男性隨著年齡增長，產生攝護腺肥大的問題。攝護腺肥大會壓迫尿道與膀胱，初期可能有排尿不順暢的感覺，例如小便無力、尿不乾淨等，較嚴重時可能有頻尿與夜尿情形。

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然而，若對症狀置之不理，嚴重者會出現想尿卻尿不出來的情況，導致膀胱內壓力增大，進而將尿液擠出造成尿失禁，長期下來，可能因排尿功能不良影響腎臟功能。

此外，尿道結石、發炎也會造成排尿不順等泌尿道相關症狀，因此顧芳瑜建議，遇到類似問題時，應先就醫檢查確認原因，避免耽誤治療時機。

多喝水、不憋尿，與攝護腺肥大和平共處

顧芳瑜指出，許多攝護腺肥大患者可能因排尿問題刻意減少喝水；或怕尷尬，出現症狀後卻不理，造成病情惡化影響泌尿系統功能。他強調，只要持續就醫、服藥控制，就能儘早改善攝護腺肥大的症狀與困惱。

食藥署也叮嚀，日常生活應儘量補充水分、不刻意憋尿、養成定時上廁所的習慣，才能讓泌尿功能維持正常，讓生活更加自在。

正確用藥，改善攝護腺肥大！

哪些藥品可改善攝護腺肥大呢？顧芳瑜指出，甲型交感神經抑制劑（α1-adrenergic blockers）是改善攝護腺肥大症狀最常見的藥品，能讓攝護腺平滑肌放鬆，使尿道空間不再受壓迫，進而改善排尿不順等症狀。

他說明，甲型交感神經抑制劑可分為三代，不同藥品各有其優點，醫師會針對病患狀況給藥。

●第一代藥品：如doxazosin等成分，同時有降血壓的效果，若沒有高血壓問題者，服用後可能會有頭暈情況發生。

●第二代藥品：如tamsulosin等成分，由於作用機轉的專一性較高，較不會造成頭暈。

●第三代藥品：有silodosin等成分，其專一性更好，但可能有射精時沒有精液的副作用。由於不同代的藥品各有優點，因此醫師會針對患者的身體狀況、生活型態等，選擇適合藥品。

攝護腺癌患者 不得使用男性荷爾蒙抑制劑

除此之外，顧芳瑜表示，男性荷爾蒙抑制劑（5-α reductase inhibitor）也可用於治療攝護腺肥大，其原理是抑制使攝護腺增生的男性荷爾蒙，使攝護腺體積縮小、減輕症狀。此類藥品主要提供給攝護腺肥大程度達一定體積的患者，但攝護腺癌患者不得使用。其他如膀胱平滑肌放鬆的藥品，也可用於改善頻尿的症狀。

顧芳瑜提醒，若有低血壓、姿勢性低血壓以及青光眼的患者，務必在就醫時告知，以利醫師診斷開藥。由於攝護腺肥大的治療方式著重在改善症狀，肥大組織仍會存在，因此在用藥上如同慢性病藥品，須配合醫囑規律服用。目前用於治療攝護腺肥大的藥品皆十分安全，長期使用也不需擔心。

轉載自衛福部食藥署藥物食品安全週報第895期

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