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呼吸道融合病毒來勢洶洶 6個月大男嬰咳嗽併發胸凹

2022/11/10 14:05

為恭紀念醫院小兒科主任李浩遠表示,最近6歲以下幼兒類流感就診人數持續上升,然而目前感染兒童最常見的病毒已經不是COVID-19,根據疾管署監測發現,嬰幼兒感染「呼吸道融合病毒」明顯增加。(為恭紀念醫院提供)

〔記者彭健禮/苗栗報導〕苗栗縣6個月大男嬰咳嗽3天,因呼吸急促到為恭紀念醫院急診,小兒科主任李浩遠發現男嬰肋骨下緣凹陷、明顯喘鳴聲,且血氧濃度SpO2監測為80%,經檢測確診為感染呼吸道融合病毒(RSV),辦理住院治療,持續接受氧氣治療。

李浩遠表示,最近6歲以下幼兒類流感就診人數持續上升,然而目前感染兒童最常見的病毒已經不是COVID-19,根據疾管署監測發現,嬰幼兒感染「呼吸道融合病毒」明顯增加。

李浩遠指出,呼吸道融合病毒主要藉由飛沫及或近距離的接觸感染,感染後的潛伏期為2到8 天,常在人類中末支氣管呼吸道細胞繁殖破壞,造成發炎反應而使細支氣管水腫並發生黏液阻塞。感染此病毒並沒有終身免疫,不過隨著感染次數漸增,感染後的症狀大多會減輕。

李浩遠說,人類呼吸道融合病毒是造成嬰幼兒下呼吸道嚴重感染的主要原因,大多感染2歲以下的嬰幼兒,早產兒、患有神經系統疾病的嬰幼兒,及患有先天性心臟疾病的嬰幼兒為高風險族群。

李浩遠解釋,被感染的病嬰會出現喘鳴、呼吸急促、嚴重咳嗽或發燒等症狀,初次感染時,發燒甚至可長達5天,可聽到像是氣喘發作的咻咻聲,嚴重的甚至會伴隨著發紺、肋骨下及胸骨上凹陷、鼻翼搧動等呼吸困難症狀,進而演變成肺炎、支氣管炎或是急性細支氣管炎。

李浩遠坦言,呼吸道融合病毒並沒有特效藥可以治療,只能靠自身的免疫力來消滅病毒,呼吸喘可以給氧、住氧氣帳、給予化痰藥,食慾不好可以吊點滴,這些都是症狀治療的支持性療法。

李浩遠呼籲,最近發燒、咳嗽及流鼻水的嬰幼兒如果有喘鳴的症狀,很有可能是感染呼吸道融合病毒,應小心監測病童的血氧濃度,病童家屬如果發現病童血氧濃度(SpO2)低於95%或是有胸凹等呼吸困難症狀應立即到大醫院治療。

預防勝於治療,李浩遠表示,最佳的預防方法就是病童和家屬應勤洗手、戴口罩,出門回到家後應立即洗手、換衣服,避免將病毒帶回家中而感染給家中的嬰幼兒。

為恭紀念醫院小兒科主任李浩遠表示,最近6歲以下幼兒類流感就診人數持續上升,然而目前感染兒童最常見的病毒已經不是COVID-19,根據疾管署監測發現,嬰幼兒感染「呼吸道融合病毒」明顯增加。(為恭紀念醫院提供)

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