劉永川醫師表示，膝關節脫臼合併多重韌帶斷裂及半月板破裂的手術治療難度相當高，民眾應尋求專業骨科醫師評估及早就醫，並進行完善的手術治療。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中61歲陳姓男子日前車禍造成右腳膝關節嚴重脫臼，緊急送醫後接受核磁共振檢查發現前十字韌帶、後十字韌帶、內側韌帶和外側韌帶共4條韌帶斷裂以及雙側半月板破裂，經安排高壓氧治療消除腫脹後，醫師手術重建4條韌帶並修補雙側半月板，患者恢復順利，右膝關節活動穩定，6週後已可自行使用拐杖行走，讓他相當開心。

大里仁愛醫院運動醫學中心醫師劉永川表示，膝關節脫臼是相對罕見的創傷，常發生在車禍和高處墜落等嚴重創傷的病人身上。膝關節脫臼有很高的機會造成血管及神經損傷，在第一時間將膝關節復位後須密切觀察，若有血液循環不良或脈搏減弱時，則要再進一步使用電腦斷層詳細檢查下肢血管是否有損傷或血栓。

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台中1名陳姓男子車禍膝關節嚴重脫臼，經核磁共振檢查發現前後十字韌帶斷裂（紅圈處）。（記者陳建志翻攝）

劉永川指出，一般急性的膝關節脫臼合併韌帶斷裂會造成嚴重的組織腫脹，進而影響膝關節能彎曲的程度而提高手術的困難度。因此在膝關節復位後使用石膏或輔具保護等待消腫，約在3週內安排手術重建比較安全。而安排高壓氧治療除可有效改善軟組織腫脹的情況，也可提供受傷軟組織充足的氧分壓促進傷口癒合。

合力進行重建手術的林口長庚醫院運動醫學科醫師許煥則表示，同時多條韌帶斷裂時需要取病人自己雙腳的大腿後側肌腱、股四頭或腓骨長肌來重建韌帶。目前也有異體韌帶可供使用，可減少取肌腱處的傷口和不適，該名患者評估後決定採異體韌帶重建。若病患有合併半月板破裂時，醫師也會根據半月板破裂的型態和位置，選擇適當的修補方式。

劉永川強調，該名患者透過韌帶重建及半月板修補重建穩定的膝關節，並避免日後膝關節提早退化的發生。不過，膝關節脫臼合併多重韌帶斷裂及半月板破裂的手術治療難度相當高。常見併發症包括關節僵硬或不穩定、腔室症候群和神經血管損傷等。民眾應該尋求專業的骨科醫師評估及早就醫，並進行完善的手術治療，是減緩傷害的不二法門。

台中1名陳姓男子車禍造成右腳膝關節嚴重脫臼，並出現4條韌帶斷裂以及雙側半月板破裂，傷勢相當嚴重。（記者陳建志翻攝）

台中1名陳姓男子車禍造成右腳膝關節嚴重脫臼，並出現4條韌帶斷裂以及雙側半月板破裂，經手術後恢復良好，6週可自行使用拐杖行走。 （記者陳建志翻攝）

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