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發生踩踏事件保護2部位保命 醫籲2大措施可防意外

2022/10/30 20:52

南韓梨泰院發生踩踏事故;圖為事發地區搶救畫面。(美聯社檔案照)

〔記者林惠琴/台北報導〕南韓首爾「梨泰院」發生大規模推擠踩踏事件造成嚴重死傷,震驚各界,醫師指出,最常見致命主因為「創傷性窒息」,萬一不幸碰到,第一時間一定要保護脖子、或是雙手護胸保有呼吸空間,也呼籲政府正視大型活動人流管制、設置安全通道等應變措施,有助防範類似人禍發生。

中華民國大型活動緊急救護協會創會理事長、台北醫學大學急診學科教授高偉峰表示,踩踏短時間致命,主要在於頸部與上胸部遭到壓迫造成「創傷性窒息」,除了影響呼吸外,也可能壓迫到靜脈,血液無法回流心臟,頸部、頭部發紫,動脈也無法將血液送達腦部、大概只要10至15秒意識就會喪失。他建議若不幸遇到踩踏意外,要快用雙手或包包保護「脖子」不被踩到或壓到,將有機會保命。

高偉峰指出,類似情況最常見發生在活動進場或離場時,最重要的管控機制有兩道,一道是「管制人流」,國外研究大型活動每平方公尺超過4人,就可能發生踩踏,若地形狹窄,具有坡度、階梯更要注意;另一道是「設置安全通道」,就是擔架、推床甚至機車、救護車可通過,萬一有緊急狀況,可及時將傷患帶出來。

高偉峰認為,國內應針對大型活動進一步規範,例如跨年,可參考國外作法,要求千人以上活動主辦者,須經政府檢視醫療動線及災難應變措施,甚至有些地方考量女生上廁所時間是男生3倍,規劃女廁數量須達男廁3倍,以免影響民眾泌尿道健康。

台大醫院急診醫學部主治醫師石富元指出,從群眾動力學研究來看,當活動人數超過一定密度就會崩潰,發生如同野獸狂奔現象,前後左右都是人,往往被人家帶著走,可能被人踩死或踩死別人。

石富元說明,美國時代廣場跨年都會嚴格控管,一區人數額滿就禁止進入,東方社會卻一直沒有嚴肅地去面對這類問題。儘管八仙塵爆發生後,國內對大型活動稍有管制,但主要鎖定心肌梗塞等急症發生的急救應對,對於純粹是人禍的踩踏事件預防措施鮮少討論,建議從人數管制與應變機制著手,避免太擁擠或嗨過頭引發意外,國外甚至發展出模擬軟體預估因應。

台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋也提醒,參加活動的民眾,若發現過度擁擠,要趕快向人群周邊移動,如已陷在人群洪流之中,則雙手放胸前保護自己,保有空間呼吸,也不要落單,萬一碰到有人不幸心跳停止,是窒息導致,急救一定要人工呼吸或甦醒球通氣。

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