醫師指出，脊椎側彎的治療方式取決於患者骨頭成熟度及變形角度；圖為情境照。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕翹腳會脊椎側彎？背痛腳麻是因為脊椎側彎？什麼情況下需要手術治療？馬偕紀念醫院運動醫學骨科主治醫師林宗諭表示，翹腳可能造成脊椎側彎，但非主要原因，脊椎側彎分成嬰幼兒型、青少年型、還有先天型，而最常見的青少年原發性脊椎側彎，治療方式取決於患者骨頭成熟度及變形角度。

保守治療

●變形角度小於25度：後續追蹤角度變化情形。

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●變形角度25-45度：支架固定治療（穿鐵衣）僅限於骨頭尚未成熟者才有機會，如果已經成年基本無法靠支架治療，其最重要的目的是減緩角度惡化！如果一天能穿超過13小時，能減少約50%手術矯正的機率。

手術治療

●變形角度超過45度：需手術矯正，絕大多數都是從背後打入釘子做矯正，一般需要術中監測神經，如變形角度過大，神經不堪矯正負荷，有時需要不只一次手術，需階段性完成以保護神經。

林宗諭在臉書專頁「骨科生活 林宗諭醫師」與個人網頁指出，其實脊椎側彎真正的成因不明，但大多數有家族病史，而絕大多數都是向右彎（歪），且好發期為10-18歲其中女性居多，發生時如果小於12歲或是女生初經來之前，通常要注意角度可能會變更大，角度較小（10-20度）發生率約3%、大角度（超過30度）發生率約0.3%。另外，一般胸椎側彎比腰椎側彎角度容易進展變更大。

如何診斷脊椎側彎

林宗諭說，現在學校檢查最常做「亞當前彎測試」來幫忙篩檢，可以先從外觀簡單評估：肩膀有無前傾斜、雙腳是否不等長或某側肋骨較為突出。

透過儀器檢測

●Ｘ光檢查：照大張全脊椎X光，可檢測彎曲角度（Cobb angle）大概多少，一般超過10度就可稱作脊椎側彎。

●核磁共振檢查：當角度變化過快、胸椎向左彎或是嚴重駝背，就需要做到核磁共振。

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