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肺癌篩檢發現 不抽菸罹患肺癌 家族病史是主因
〔記者許麗娟/高雄報導〕高雄市立大同醫院自7月1日起至10月21日,共為439名肺癌高風險族群進行低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢,其中發現4人確診肺癌,且4人均無抽菸史,但都具有肺癌家族病史,顯示除了抽菸之外,肺癌家族史也是國人罹患肺癌另外一項危險因子。
大同醫院副院長洪仁宇表示,依據國民健康署的統計,2011至2021年我國肺癌標準化死亡率雖然下降了14.6%,但肺癌仍高居台灣癌症死因第1位。肺癌個案的死亡率高,主要與診斷的期別有關,2019年台灣癌症登記資料顯示,每2個肺癌確診個案就有1個已經是第4期。肺癌早期(0及1期)的5年存活率達9成以上,但第4期就急降至1成,突顯肺癌早期篩檢、早期介入的重要性。
洪仁宇指出,早期民眾所認知的肺癌危險因子都與抽菸有相關,卻忽略肺癌與肺癌家族病史也有相關。以大同醫院為例,總篩檢人數為439位,有4位確診為肺癌,甚至其中有1位經過切片確認已經是第4期。
院方希望透過國民健康署肺癌早期偵測計畫,補助肺癌高風險族群每2年1次免費低劑量電腦斷層篩檢,可以提早篩出第2期之前的肺癌患者,進行早期醫療介入以提高存活率,呼籲具肺癌家族史、重度吸菸史的中高齡等高風險族群,盡速篩檢。
洪仁宇提醒,早期的肺癌一般是沒有症狀的,若民眾非為上述高風險族群,但是有其他肺癌的危險因子,亦可自費定期肺部篩檢。
低劑量肺部電腦斷層LDCT的優點是影像解析度與靈敏度較一般胸部X光高,但是輻射線的暴露量又較一般的電腦斷層為低。大同醫院胸腔內科李岱晃醫師表示,有些患者腫瘤雖然只有1公分,但在低劑量肺部電腦斷層的檢視之下,其惡性特徵非常明顯,就必須盡早手術;也有些患者的腫瘤惡性特徵雖然不高,但是提早介入並定期追蹤是否有變化,萬一有變化時可早期介入處理。
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