女大生骨盆粉碎性骨折後髖關節壞死 微創手術助重拾彩色人生

黃贊文主任（左）提醒，骨盆骨折術後患者常會有嚴重的骨頭變形和骨頭缺損，並有關節沾黏和肌肉萎縮等問題，有此困擾應儘早徵詢骨科醫師，提供最適切的治療。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中20歲周姓女大生上學途中發生嚴重車禍，造成左邊骨盆粉碎性骨折及髖關節脫臼，緊急送醫急救，經輸血及骨盆血管造影栓塞止血後，再歷經長達10個小時的骨盆骨折復位固定手術，終於順利從鬼門關救了回來，但復健期間卻發現左側髖關節越來越痛，再度就醫發現髖關節出現創傷後股骨頭壞死及關節炎，骨科醫師安排微創髖關節手術後，當天就可下床活動，2週後回診已不需要拐杖，讓她開心終於可以好好睡覺。

大里仁愛醫院關節重建骨科主任黃贊文表示，該名患者到門診時，是由家人推著輪椅進來，檢查發現左下肢明顯變短且左側的髖關節肌肉萎縮，自述不但在家裡走路跌倒，只要稍微一動就痛到受不了，唯一的要求是能好好地睡個覺。

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黃贊文表示，因之前車禍造成骨盆粉碎性骨折，X光片呈現出密密麻麻的鋼板和鋼釘，左側的股骨頭還有創傷後骨壞死，決定為她安排「微創髖關節手術」，術後當天就可以下床活動，兩隻腳也恢復成一樣長，隔天並開始踩腳踏車運動，2週後回診時走路已不需要拐杖，讓她開心終於可以好好睡覺，人生再度有了色彩。

台中周姓女大生，車禍左邊骨盆粉碎性骨折及髖關節脫臼，醫生打上密密麻麻的鋼板和鋼釘，術後復健期間出現創傷後骨壞死。（記者陳建志翻攝）

台中周姓女大生骨盆粉碎性骨折，術後復健期間出現創傷後骨壞死疼痛難耐，醫師為她進行「微創髖關節手術」，讓她恢復正常行走不再痛了。（記者陳建志翻攝）

黃贊文指出，車禍跟高處墜落是骨盆骨折發生的兩大原因，主要發生在20至40歲的年輕人，在骨盆骨折後出現股骨頭壞死和創傷性關節炎的比率有30至40%，這些患者在鬼門關前走一回後，往往還得因為髖關節疼痛再折磨一段時間。針對骨盆骨折後發生股骨頭壞死和創傷性關節炎，人工髖關節置換手術是目前主要的治療方法。

黃贊文提醒，骨盆骨折術後患者常會有嚴重的骨頭變形和骨頭缺損，且往往還有關節沾黏和肌肉萎縮等問題。而在安排置換人工關節時，之前固定骨折的鋼釘和鋼板也會造成手術進行的困難，因此要進行人工關節置換手術的難度不低。手術後也需要儘早開始下床活動和漫長的肌力訓練，民眾有此困擾應徵詢骨科醫師，提供最適切的治療，早日回歸正常生活軌道。

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