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女大生骨盆粉碎性骨折後髖關節壞死 微創手術助重拾彩色人生

2022/10/17 13:19

黃贊文主任(左)提醒,骨盆骨折術後患者常會有嚴重的骨頭變形和骨頭缺損,並有關節沾黏和肌肉萎縮等問題,有此困擾應儘早徵詢骨科醫師,提供最適切的治療。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中20歲周姓女大生上學途中發生嚴重車禍,造成左邊骨盆粉碎性骨折及髖關節脫臼,緊急送醫急救,經輸血及骨盆血管造影栓塞止血後,再歷經長達10個小時的骨盆骨折復位固定手術,終於順利從鬼門關救了回來,但復健期間卻發現左側髖關節越來越痛,再度就醫發現髖關節出現創傷後股骨頭壞死及關節炎,骨科醫師安排微創髖關節手術後,當天就可下床活動,2週後回診已不需要拐杖,讓她開心終於可以好好睡覺。

大里仁愛醫院關節重建骨科主任黃贊文表示,該名患者到門診時,是由家人推著輪椅進來,檢查發現左下肢明顯變短且左側的髖關節肌肉萎縮,自述不但在家裡走路跌倒,只要稍微一動就痛到受不了,唯一的要求是能好好地睡個覺。

黃贊文表示,因之前車禍造成骨盆粉碎性骨折,X光片呈現出密密麻麻的鋼板和鋼釘,左側的股骨頭還有創傷後骨壞死,決定為她安排「微創髖關節手術」,術後當天就可以下床活動,兩隻腳也恢復成一樣長,隔天並開始踩腳踏車運動,2週後回診時走路已不需要拐杖,讓她開心終於可以好好睡覺,人生再度有了色彩。

台中周姓女大生,車禍左邊骨盆粉碎性骨折及髖關節脫臼,醫生打上密密麻麻的鋼板和鋼釘,術後復健期間出現創傷後骨壞死。(記者陳建志翻攝)

台中周姓女大生骨盆粉碎性骨折,術後復健期間出現創傷後骨壞死疼痛難耐,醫師為她進行「微創髖關節手術」,讓她恢復正常行走不再痛了。(記者陳建志翻攝)

黃贊文指出,車禍跟高處墜落是骨盆骨折發生的兩大原因,主要發生在20至40歲的年輕人,在骨盆骨折後出現股骨頭壞死和創傷性關節炎的比率有30至40%,這些患者在鬼門關前走一回後,往往還得因為髖關節疼痛再折磨一段時間。針對骨盆骨折後發生股骨頭壞死和創傷性關節炎,人工髖關節置換手術是目前主要的治療方法。

黃贊文提醒,骨盆骨折術後患者常會有嚴重的骨頭變形和骨頭缺損,且往往還有關節沾黏和肌肉萎縮等問題。而在安排置換人工關節時,之前固定骨折的鋼釘和鋼板也會造成手術進行的困難,因此要進行人工關節置換手術的難度不低。手術後也需要儘早開始下床活動和漫長的肌力訓練,民眾有此困擾應徵詢骨科醫師,提供最適切的治療,早日回歸正常生活軌道。

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