台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達為患者進行術後視野恢復評估。（台北慈濟醫院提供）

〔記者翁聿煌／新北報導〕65歲林女士因左眼視力急速喪失，出現視野狹窄且視力模糊情形，赴台北慈濟醫院眼科求診，經檢查發現視力減退為視神經受到壓迫，由電腦斷層與核磁共振兩種影像檢查，顯示林女士長出2公分大的腦下垂體腫瘤合併出血壓迫到視神經，經神經外科主任徐賢達診斷為「腦下垂體中風」，照會耳鼻喉科醫師，合作執行「經鼻內視鏡腦下垂體腫瘤切除手術」順利除去腫瘤及血腫，術後林女士的視野逐漸擴大、視力恢復。

徐賢達說，腦下垂體位於頭顱底部蝶鞍構造部位，在掌管眼睛視覺的視神經交叉下方，是個直徑不超過1公分的微小腺體，根據英國研究指出腦下垂體腫瘤發生率達13.6%～17.8%，可能發生在任何年齡層，若腦下垂體腫瘤發生出血栓塞或壞死，導致蝶鞍內壓力陡升，壓迫周圍組織，出現「腦下垂體中風」徵兆，如頭痛、嘔吐、脖子僵硬、視力受損、神智不清，急遽惡化下可能出現失明、荷爾蒙失調甚至死亡，因此須盡快予以手術切除，以期對周圍組織減壓。

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核磁共振顯示長出2公分腦下垂體腫瘤併出血。（台北慈濟醫院提供）

徐賢達說，現今醫療技術進步，切除腦下垂體腫瘤由「傳統開顱手術」革新為「經上顎骨微創手術」，近年更以「經鼻腔內視鏡微創手術」為主要處置方式，鼻腔離腦下垂體僅有10公分的距離，以鼻腔內視鏡配合影像導航系統，通過蝶竇達蝶鞍處，磨除蝶鞍骨頭深入病灶，再以精細器械一點一點將腦瘤取出，完成手術減壓。

徐賢達說，在耳鼻喉科醫師協助操縱鼻腔內視鏡下，即時監測腦部組織與手術器械的相對位置，神經外科醫師在腫瘤移除的過程便能避免傷及周圍重要組織，安全性與成功率大幅提升。

電腦斷層顯示長出2公分腦下垂體腫瘤併出血。（台北慈濟醫院提供）

術後電腦斷層顯示腫瘤併血腫已清除。（台北慈濟醫院提供）

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