健康網》肚子痛=胃痛？ 醫教「九宮格區分法」一目了然

有些人習慣將腹部疼痛統稱作胃痛，但李柏賢醫師說，不同區域疼痛暗示不同器官可能有問題。圖僅示意，與本文無關。（資料照）

〔健康頻道／綜合報導〕「醫師啊！我胃痛好久啦！」林口長庚胃腸肝膽科副教授李柏賢於臉書粉專「Dr.Le 李柏賢」發文指出，門診常聽到患者主訴腹部疼痛，並習慣將腹痛視同胃痛，然而實際上，不同區域疼痛暗示不同器官可能出問題，並分享臨床上可以九宮格區分肚子痛的部位（上、中、下腹），協助醫師更容易診斷相關疾病。

李柏賢醫師表示，臨床上可以九宮格區分肚子痛的部位。（李柏賢醫師提供）

上腹部

● 右上腹：肝臟、膽囊與膽管
● 上腹：肝臟、食道、胃、十二指腸與胰臟
● 左上腹：胃、脾臟與胰臟

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中腹部

● 右側腹：大腸（升結腸）、小腸及右側腎臟
● 中腹：大腸（橫結腸）、小腸及主動脈
● 左側腹：大腸（降結腸）、小腸及左側腎臟

下腹部

● 右下腹：大腸（升結腸）、末端迴腸、闌尾跟右側卵巢
● 下腹：膀胱、子宮、乙狀結腸跟直腸
● 左下腹：大腸（降結腸）、左側卵巢

李柏賢補充，輸尿管問題可能會反映於腹部中下段的疼痛，心室下壁血管梗塞則可能會以上腹痛表現。

李柏賢指出，若是表淺的肌肉神經痛，例如帶狀疱疹或扭、拉傷造成的疼痛，每個區塊都有可能發生。相較於內臟疼痛部位常是模糊區域，帶狀疱疹發疹前可能會有皮膚觸覺異常、肌肉神經痛則有明顯壓痛點，或因特定姿勢加重或緩解，但提醒腹痛仍需由胃腸科醫師綜合病史、症狀與檢查結果確定診斷，才能有效治療。

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