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7旬婦長年背痛 苗醫跨科合作揪出副甲狀腺瘤作祟

2022/09/14 14:39

高浩偉醫師指出,透過超音波檢查,發現2.5公分大的副甲狀腺瘤。(衛福部苗栗醫院提供)

〔記者彭健禮/苗栗報導〕苗栗縣一名70多歲老婦,因背痛及下肢無力至衛福部苗栗醫院神經外科主任醫師溫中瑜門診,檢查為胸椎壓迫性骨折,住院接受微創灌骨水泥手術。住院期間,老婦血鈣異常上升,經跨科團隊會診一般外科醫師,抽血發現老婦副甲狀腺指數亢進,進一步安排頸部超音波及核子醫學檢查,確認為副甲狀腺瘤,經手術切除,老婦血鈣及副甲狀腺指數回復正常,出院返家休養後,她的骨質疏鬆、全身痠痛等症狀均獲得緩解。

衛福部苗栗醫院一般外科醫師高浩偉指出,副甲狀腺位在甲狀腺後方,屬於內分泌器官之一,主要功能是調節身體中的鈣質。當副甲狀腺功能異常時,例如此案老婦的副甲狀腺腫瘤,導致過多的副甲狀腺荷爾蒙會使骨頭中的鈣質釋放到血液中,造成高血鈣症,長時間下來容易造成骨質疏鬆或是骨折。

高浩偉醫師表示,老婦長年背痛,有結石、骨質疏鬆病史,甚至骨折住院,部苗醫跨科團隊合作揪病因,竟是副甲狀腺瘤作祟。(照片由衛福部苗栗醫院提供)

高浩偉說明,副甲狀腺因為屬於內分泌系統,當出現問題時會影響全身的器官,例如容易造成鈣質在腎臟沉積,進而引發泌尿道結石或腎功能受損。高血鈣症也會影響血壓上升、肌肉痠痛、腸胃道功能異常,像是噁心、食慾不振、便秘或產生胰臟炎,甚至會影響到精神及睡眠狀態。針對副甲狀腺瘤的治療,目前手術切除仍然是第一優先選擇。

高浩偉表示,目前醫療專業分工越來越細,當病患的問題不只侷限在一個器官時,往往需要多科醫師的合作,例如此病患的治療包含了神經外科、一般外科、泌尿科、腎臟科、放射診斷科及核子醫學科醫師的合作幫忙。苗栗醫院的政策特別強調跨專科的多團隊醫療照護,也正因為有這樣的多專科團隊會診機制,才能順利揪出副甲狀腺瘤,解決病因、治癒病患。

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