7旬婦長年背痛 苗醫跨科合作揪出副甲狀腺瘤作祟

高浩偉醫師指出，透過超音波檢查，發現2.5公分大的副甲狀腺瘤。（衛福部苗栗醫院提供）

〔記者彭健禮／苗栗報導〕苗栗縣一名70多歲老婦，因背痛及下肢無力至衛福部苗栗醫院神經外科主任醫師溫中瑜門診，檢查為胸椎壓迫性骨折，住院接受微創灌骨水泥手術。住院期間，老婦血鈣異常上升，經跨科團隊會診一般外科醫師，抽血發現老婦副甲狀腺指數亢進，進一步安排頸部超音波及核子醫學檢查，確認為副甲狀腺瘤，經手術切除，老婦血鈣及副甲狀腺指數回復正常，出院返家休養後，她的骨質疏鬆、全身痠痛等症狀均獲得緩解。

衛福部苗栗醫院一般外科醫師高浩偉指出，副甲狀腺位在甲狀腺後方，屬於內分泌器官之一，主要功能是調節身體中的鈣質。當副甲狀腺功能異常時，例如此案老婦的副甲狀腺腫瘤，導致過多的副甲狀腺荷爾蒙會使骨頭中的鈣質釋放到血液中，造成高血鈣症，長時間下來容易造成骨質疏鬆或是骨折。

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高浩偉醫師表示，老婦長年背痛，有結石、骨質疏鬆病史，甚至骨折住院，部苗醫跨科團隊合作揪病因，竟是副甲狀腺瘤作祟。（照片由衛福部苗栗醫院提供）

高浩偉說明，副甲狀腺因為屬於內分泌系統，當出現問題時會影響全身的器官，例如容易造成鈣質在腎臟沉積，進而引發泌尿道結石或腎功能受損。高血鈣症也會影響血壓上升、肌肉痠痛、腸胃道功能異常，像是噁心、食慾不振、便秘或產生胰臟炎，甚至會影響到精神及睡眠狀態。針對副甲狀腺瘤的治療，目前手術切除仍然是第一優先選擇。

高浩偉表示，目前醫療專業分工越來越細，當病患的問題不只侷限在一個器官時，往往需要多科醫師的合作，例如此病患的治療包含了神經外科、一般外科、泌尿科、腎臟科、放射診斷科及核子醫學科醫師的合作幫忙。苗栗醫院的政策特別強調跨專科的多團隊醫療照護，也正因為有這樣的多專科團隊會診機制，才能順利揪出副甲狀腺瘤，解決病因、治癒病患。

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