醫師陳鈺泓表示，五十肩有疼痛期、冰凍期、解凍期3個階段，40-60歲為五十肩高風險群，應及早察覺以免延誤治療，使得病情更加嚴重；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕當進行較大角度的肩膀活動時感覺到痛嗎？若只是當作扭到或拉傷可能會延誤到治療五十肩的時機。亞東醫院骨科醫師陳鈺泓表示，五十肩是診間常見問題，初始症狀不明確，容易被延誤治療或誤判，並與翔展診所院長傅裕翔一同解說五十肩的3個階段，即疼痛期、冰凍期與解凍期的病程與症狀，提醒民眾及早察覺、及早治療，才能把握黃金治療時間。

陳鈺泓、傅裕翔於臉書粉專「鋼鐵爸爸 骨科脊椎專業 陳鈺泓醫師｜新北板橋亞東醫院 骨質疏鬆 骨折骨刺 微創手術」發文指出，五十肩患者起初可能只在較大角度的肩膀活動覺得痛、平常不會痛，所以會當作是扭到、拉傷或肌腱炎，延誤就醫時間，等到看診時通常已很嚴重。

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五十肩有3階段

1、疼痛期：病程約為10-36週，此時屬於劇烈發炎期，從肩膀至手肘都在痛，但肩膀舉起角度不一定會受限。此時病人不易察覺是五十肩，通常會誤判為拉傷、運動傷害等，錯過黃金治療時間。若因疼痛不去活動肩膀，反而會造成沾黏，加重病情。

2、冰凍期：病程約為4-12個月，此時發炎反應已減緩，疼痛感稍微降低，但因為沾黏嚴重，很多運動角度受限，造成生活中許多不便，例如穿衣服、梳頭、睡眠等都會受影響。

3、解凍期：病程約為2-24個月，疼痛逐漸減輕、沾黏漸漸解除；有些人能完全復原，但有些人一輩子受到某一些動作角度的限制。

常見治療方式

●物理治療：物理治療對於病情有幫助，在家也要自己做運動，才能復原得更快。

●藥物治療：短期使用有效，不過容易引起頭暈、噁心、腸胃不適等副作用，需要搭配物理治療比較好。

●類固醇注射：初期效果好，但長期使用效果會越來越差，而且也有副作用。

●玻尿酸注射：效果比類固醇好，幾乎沒有副作用。

●手術治療：除非很多方法都試過無效，才會考慮手術治療。

陳鈺泓說，40-60歲為五十肩高危險群、女性多於男性，糖尿病、甲狀腺功能失調亦需留意，其中糖友治療效果會比較差。依據病情不同，詳細治療方式要與自己的主治醫師討論，如果是高危險群又有肩膀不舒服的症狀，早日就醫才是正解。

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