輝瑞幼兒疫苗將於本週六開打，李慶雲文教基金會董事長、台大兒童醫院院長黃立民今特別上線分析幼兒疫苗利弊。（記者邱芷柔翻攝）

〔記者邱芷柔／台北報導〕武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情未歇，輝瑞幼兒疫苗將於本週六開打，李慶雲文教基金會董事長、台大兒童醫院院長黃立民今特別分析幼兒疫苗利弊，他直言，若Omicron亞型變異株BA.5開始流行，兒童一定跑不掉，無論莫德納或輝瑞，只要完整接種都可有效預防重症死亡，而自然感染的保護力無法直接取代疫苗，因此曾經染疫的幼兒仍應完整接種疫苗。

目前國內10歲以下兒童確診病例已超過50萬例，中重症個案超過300例，並有24例死亡。隨著國內BA.5疫情升溫，指揮中心預估9月底、10月初將有1波疫情高峰，黃立民今在線上記者會呼籲，前1波疫情爆發時，趕不及打疫苗的兒童成為感染主要族群，加上近日越來越多腸胃炎、呼吸道感染等感染症兒童到門診，主要是防疫措施開始放鬆、生活型態漸漸回到2019年疫情前，若BA.5開始流行，兒童是跑不掉的！而疫苗對於兒童防重症仍是扮演關鍵角色，應趁疫情前把疫苗打好。

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莫德納、輝瑞兩款幼兒疫苗陸續取得緊急使用授權（EUA）後，莫德納已先在7月21日開打、輝瑞將於8月27日開打。黃立民指出，根據兩家疫苗提供的實驗數據，施打2劑莫德納後，6個月至2歲幼兒保護力達50.6%至53.5%，2歲至5歲以下保護力為28.5%至36.8%。輝瑞完整接種3劑後，6個月至2歲幼兒的保護力達75.5%，2歲至5歲以下保護力則有82.3%。

輝瑞幼兒疫苗保護力數據較優，但須打3劑、所需時間較長，不少家長出現選擇障礙。黃立民分析，輝瑞並未公布只打2劑的保護效果，他推測是兩劑抗體生成不佳、可能只有一半，因此才需要打第3劑。莫德納與輝瑞疫苗的安全性及副作用都差不多，差別只在一個打兩劑、一個打3劑，雖然從數據看起來接種輝瑞疫苗的保護力高於莫德納，但實驗數據指的是預防有症狀感染的保護效果，因此不能斷言輝瑞與莫德納的優劣。

黃立民強調，數字是一回事，有打沒打才是關鍵，兩款幼兒疫苗都能有效預防重症及死亡，對於MIS-C也有高達91%的保護效果，並有助於防止長新冠發生。由於目前沒有科學數據支持幼兒疫苗混打，建議家長選定1款疫苗後，完整接種。

至於曾經染疫的幼兒是否還需要打疫苗？黃立民說明，病毒約有10個基因，自然感染的是完整的病毒，當中會有5、6個基因去抑制人體的免疫反應，而疫苗只打「需要的基因」，因此疫苗誘發的抗體會比自然感染高很多。自然感染有點像是打了半次的疫苗，所以不能因為曾經感染就不接種或減少接種劑次。

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