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健康網》統一獅布雷克「椎間盤突出」手術 醫:40-50歲族群盛行率10%
〔健康頻道/綜合報導〕日前統一獅洋投布雷克於成大醫院動刀處理椎間盤突出,對此,馬偕紀念醫院運動醫學骨科主治醫師林宗諭指出,椎間盤突出是日常生活中常聽到的病症,且並非運動選手專屬,像周杰倫、吳克群、胡瓜、劉以豪等人都曾發生過。椎間盤突出好發族群有突然搬重物、久坐且背部遭受震動,如駕駛、向前或向後彎腰。男女比例約為3:1,最常見於40-50歲之間,整體盛行率可達到10%。
林宗諭在臉書專頁「骨科生活 林宗諭醫師」與個人網頁說明,椎間盤的結構就像是糖心蛋一樣,外圍是較堅硬的纖維環,內裡就像是糖心蛋黃般半流體的髓核,而椎間盤突出就是纖維環破裂,導致髓核流出。椎間盤突出常見造成下背痛,或是腿部疼痛、刺痛、麻痺或無力(大多是單側),嚴重者可能會因此下肢癱瘓、大小便失禁(俗稱馬尾症候群)。
如何診斷椎間盤突出?
檢查一般除了理學檢查最常見的兩個檢查方式:
●肌電圖及神經傳導:協助定位壓迫的神經。
●核磁共振:能檢測壓迫的程度及位置
椎間盤突出治療方式
●復健治療及休息:如果沒有肌無力或是大小便失禁,休息是第一線治療,平躺睡時,可在膝蓋下方墊枕頭,減輕脊椎的壓力,側睡時找能適當支撐頸部的枕頭,膝蓋中間也夾枕頭,搭配復健跟止痛藥物,一半以上的人可以恢復。
●神經根藥物注射阻斷術:若復健藥物治療6週無改善,可考慮此方法,能減輕因椎間盤突出造成的腫脹,需在手術室裡以X光機透視下完成,過程相對安全、風險小,也不需要全身麻醉。
●手術治療:如果出現先前介紹的「馬尾症候群」、非手術治療6-8週後均無效或是嚴重影響生活者,可考慮手術治療。一般傳統手術是將椎板的骨頭切開,移除破裂的椎間盤,以減輕神經的壓力,也可利用脊椎微創內視鏡,手術傷口約為1-2公分,對骨頭破壞小、恢復較快,但耗材成本手術費較高。
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