健康網》口腔內腫如水球？ 醫：可能是顎骨囊腫引起

初期的囊腫，往往不會有任何症狀，偶爾會在定期檢查牙齒時被牙醫發現；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕口腔中的囊腔腫如水球般？醫師對此表示，這就是所謂的「囊腫」。同時也提到口腔顎骨囊腫中的4大種類，提醒民眾絕大部分囊腫為良性，處理方式可較為保守，但是定期口腔檢查仍很重要。

中山醫學大學附設醫院主治醫師邱昱瑋在臉書粉專「邱昱瑋醫師 口腔顎面外科」發文分享，囊腫指的是像水球般的囊腔，外層是完整的細胞，而囊腔內充滿液體或是空氣等等。顎骨囊腫依照細胞的來源可以大致分為發育性囊腫、發炎性囊腫、齒源性囊腫及顎骨相關的囊腫等。

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邱昱瑋表示，大部分的囊腫在外層的囊腔細胞會分泌液體，造成囊腫中間水壓變大，當壓力超過一定程度後，壓迫腔外骨頭，進而造成骨頭的吸收。X光片下可見因骨頭吸收造成邊界明顯的黑影，有時會含有沒有萌發的牙齒。

初期的囊腫，邱昱瑋指出，往往不會有任何症狀，偶爾會在定期檢查牙齒時被牙醫發現。倘若一直沒有處理，當囊腫不斷增大後，造成最外層的皮質骨產生穿孔，進而與口腔相通引起感染，甚至引起大量骨質吸收造成病理性骨折。

邱昱瑋提到，絕大部分囊腫為良性，處理方式可較為保守，其最終目的不外乎是將其移除。因此，依照囊腫的大小及位置可以有不同方式。如果囊腫不大，直接將囊腫全部刮除即可。一旦囊腫已經大到貼近重要結構如神經、牙根等，亦可考慮先將囊腫減壓，刮除絕大部分組織，引流出囊腫內的液體，待囊腫變小後，再評估是否需要將殘存組織再進行刮除。

但如果囊腫的細胞型態為侵犯性較高或已復發多次，邱昱瑋提醒，下顎骨整段截除則為最後的手段。對於範圍較大的囊腫，在顎骨內做刮除時往往有些死角，且囊腫附近往往有重要的結構。如果搭配內視鏡輔助，更能夠減少對周圍組織的傷害。

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