高雄長庚紀念醫院胸腔內科教授林孟志表示，BA.4、BA.5的症狀會比BA.2更明顯，而打4劑疫苗是目前最有效的預防方式。 （高雄市政府提供）

〔記者許麗娟／高雄報導〕武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）Omicron病毒株，目前台灣仍以感染BA.2變異株為主，但BA.4、BA.5已開始在國外流行，雖然台灣社區尚未發現感染狀況，但目前境外移入的確診個案有6成為BA.4、BA.5，高雄長庚紀念醫院胸腔內科教授林孟志表示，BA.4、BA.5的症狀會更明顯，而打4劑疫苗是目前最有效的預防方式。

林孟志指出，BA.4、BA.5跟BA.2的臨床表徵，它是Omicron的一個突變種，突變點在L452R的棘蛋白上，這樣的突變點造成它的傳染力會更強，同時也有免疫逃脫的機率，意即針對治療或疫苗的有效性會降低。

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全球單日確診數目前又有逐漸升溫的趨勢。（高雄市政府提供）

全球感染BA.4、BA.5的患者正逐步上升。（高雄市政府提供）

BA.4跟BA.5除了傳染力增加，也可能比過去這段時間流行的BA.1、BA.2更加危險，因為在動物實驗裡，可以看得到這類細胞的病毒會對於肺部影響更大、可能會比較不舒服，包括疲倦無力、咳嗽、發燒等症狀會更明顯，在統計上來講，BA.4、BA.5的患者，呼吸困難增加3倍、噁心嘔吐程度增加2.5倍，但就致死率來看，到目前全球超過40幾個國家都有BA.4、BA.5，沒有看到致死率較高的情形，重症率與BA.1、BA.2差不多。

林孟志表示，研究沒打疫苗或感染BA.1、BA.2都容易再次感染BA.4、BA.5，而研究顯示，若已接種疫苗的人，嚴重程度會改善，而且傳播給周遭的人會減少，即已感染過者，的確有機會再次感染BA.4、BA.5，最好方法是接種第4劑，目前完整施打4劑疫苗是最有效防治BA.4、BA.5病毒的方法。

林孟志提醒，上個月英國研究結果顯示，現有疫苗及治療對BA.4、BA.5來說，打過3劑疫苗對BA.1、BA.2沒有問題，但BA.4、BA.5只有3劑疫苗，可能血清中和效果比較差一點，在有感染過BA.1的疫苗突破血清顯示裡，對於BA.4跟BA.5的中和作用會降低，而針對要BA.4跟BA.5的COVID-19治療性的抗體，活性也降低了，這些的原因都在於它的突變點L452R跟 F486V，造成了免疫逃脫的重大影響，因此完整接種才能有最好的保護力。

對於台灣目前以快篩陽判定即確診，是否會因此無法採檢出是感染BA.2或BA.4、BA.5？林孟志表示，目前台灣單日入境人數為2.5萬人，入境者都會PCR採檢和做基因定序，而一般民眾確診，有疑惑者也會做PCR，若有上述症狀差異，有需要也會送疾管署去做基因定序，不過目前為止是沒有發現，這不代表完全沒有，但會審慎去做觀察，看看在什麼時間點會進到社區，不過預測當然還是早晚會來。

市長陳其邁進一步說明，境外入境要做PCR，陽性會做基因定序，再者，社區有疑似症狀或病例，通常會做PCR，在醫院端做檢查不見得都是快篩，譬如說有接觸國外回來的親友確診，也許就是一個指標，會做PCR採檢或送基因定序，所以從TOCC和症狀觀察。

BA.4、BA.5的傳染力更強，更會感染下呼吸道的肺部。（高雄市政府提供）

目前的疫苗和治療對BA.4、BA.5的效果都降低。（高雄市政府提供）

BA.4、BA.5患者呼吸困難增加3倍，且疲倦、咳嗽、發燒症狀會更明顯。（高雄市政府提供）

專家認為打滿4劑疫苗是對抗BA.4、BA.5目前最有效的方法。（高雄市政府提供）

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