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乾癬患者注意腸道! 長庚研究:大腸癌風險增1.16倍、女性更高

2022/06/29 11:37

醫師診治乾癬病患。(長庚醫院提供)

〔記者吳亮儀/台北報導〕乾癬病患者注意!長庚醫院最新研究發現,乾癬病患與一般人相比,罹患大腸癌的風險增加1.16倍、女性族群更高達1.41倍。

全台灣有5萬名以上乾癬患者,愈來愈多的研究顯示乾癬不只是皮膚病,也是一種全身性的發炎疾病。長庚醫院研究分析27萬7115名乾癬患者的資料,成果已刊登於2021年12月的國際期刊《美國皮膚科醫學會期刊》(Journal of the American Academy of Dermatology)。

該期刊主編撰寫評論特別介紹了長庚醫院的此項研究。林口長庚醫院皮膚部醫師紀景琪指出,乾癬是一種慢性發炎性皮膚病,形成原因包括先天基因遺傳及後天環境因素等,在台灣的盛行率約為千分之2.3,全台灣大約有5萬名以上的乾癬患者。

乾癬的皮膚典型病灶為紅色發炎斑塊,經常伴隨有皮膚脫屑、發癢等症狀。當乾癬的皮膚病灶發炎嚴重時,甚至會產生皮膚紅腫和關節疼痛。冬天低溫日照少、熬夜、壓力、感染、肥胖及菸酒等不健康的生活作息,皆會引發或惡化乾癬。

小萍是1位40歲上班族女性,3年前出現皮膚脫屑和紅色斑塊,診斷為乾癬,經使用局部類固醇塗抹和口服免疫調節藥物,皮膚病灶控制良好。但幾個月前換新工作,壓力大增,時常跑廁所併有腹瀉,由於她的父親有大腸癌的家族史,皮膚科醫師建議她到胃腸科門診做詳細檢查。透過大腸鏡檢查發現有1顆1公分左右的良性腺瘤瘜肉,經由內視鏡切除再服用整腸藥物和生活作息調整,小萍的排便習慣逐漸恢復正常。

紀景琪指出,越來越多研究顯示,乾癬除了皮膚的發炎,也會伴隨體內許多器官的發炎反應,造成皮膚外的表現,例如心肌梗塞、慢性腎病、腦中風、眼部葡萄膜炎等。所以乾癬不僅是皮膚病,也是一種全身性的發炎疾病。

他說,皮膚上皮與腸道上皮存在很多相似處,例如都有很充沛的血管及存在很多微生物叢,兩者同樣都接受來自外界的刺激,並扮演著人體不可或缺的免疫防禦角色。皮膚的發炎與腸道的發炎有密切關係。雖然先前研究已經證實乾癬病患與發炎性腸道疾病相關,但其罹患大腸結腸癌的機會是否也增加則不清楚。

紀景琪指出,研究團隊利用國內外研究資料進行大型統合分析的實證研究,發現與一般人相比較,乾癬病友罹患大腸癌的風險增加為1.16倍,其中的女性族群,更是一般人的1.41倍。

紀景琪提醒乾癬患者要持續治療,也建議乾癬患者保持生活作息規律、睡眠充足、放鬆心情、適度運動、避免菸酒及高熱量飲食,並注意體重控制,將有助於控制乾癬病情。若是出現腸胃道症狀,建議轉診至胃腸科門診做進一步檢查。

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