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健康網》猴痘入境心慌慌? 關於猴痘該知道的10件事

2022/06/26 16:21

對於猴痘病毒,目前最有效的鑑定方法是實驗室用PCR檢測病毒的基因。(路透檔案照)

〔健康頻道/綜合報導〕猴痘在全球迅速傳播,台灣也於24日出現首例猴痘個案,引起不少民眾擔心。兒醫吳昌騰指出,猴痘與天花同屬「正痘病毒屬」,兩者發病病程相近,目前流行的猴痘致死率約為1%左右,可透過飛沫、皮膚接觸、性行為、接觸感染者的物品感染。他也分享面對猴痘應該知道的10件事。

猴痘的來源與傳播

●自動物傳播而來

林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在臉書「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文分享,此病毒被稱為猴痘,是因為研究人員於1958年首次在實驗室猴子身上發現了這種病毒。

目前認為,它會從囓齒動物等野生動物或其他感染者身上傳播給人類,仍不清楚哪些動物自然攜帶病毒,但確實知道猴痘在許多囓齒動物,如:松鼠、老鼠中傳播,並可以從動物傳播給人類。

●與天花同屬

猴痘(monkeypox)和水痘(chickenpox)以及天花(smallpox)不僅英文相像,也都是屬於「正痘病毒屬」,典型的猴痘發病病程類似於天花。

●誰會受到感染?

猴痘病毒可感染任何年齡層。

●潛伏期多久

猴痘的潛伏期約為12天左右,但短可能5天,長可達21天。

●傳播方式

猴痘病毒一般是通過破損的皮膚、呼吸道、眼睛、鼻子和嘴巴進入人體。目前傳播方式主要有:

1.密切接觸已感染病毒的人或動物,與感染者皮疹的密切個人接觸或皮膚接觸。

2.接觸被病毒污染的物品,如:感染者的衣服、毛巾或床上用品。由於猴痘病毒的DNA在表面上非常穩定,因此病毒可透過被感染者污染的衣服和床單傳播。

3.呼吸道飛沫有一定的傳播距離,所以長時間、面對面接觸已感染病毒的人或動物(prolonged face-to-face contact)也可能傳播病毒。

4.猴痘病毒也會伴隨性行為的皮膚接觸傳播。感染者有時會出現生殖器及會陰區域皮膚病變,這表明病毒可能通過性接觸傳播。

非典型特徵 留意皮膚病變

●猴痘臨床症狀

典型的猴痘通常以類似於流感的症狀開始,會有明顯頭痛,發熱,發冷,劇烈背痛,虛脫,及偶爾有腹部疼痛,約50%的病患會全身性淋巴結腫大。發燒及身體不適2天後,在第3-6天會出現類似天花的小水痘,疹子在臉部及四肢較為明顯,皮疹至手掌心和腳掌。

吳昌騰提醒,據WHO的報告指出,這次暴發的許多病例「沒有出現典型的臨床症狀」,而是「非典型特徵」。包括:「僅出現少數或單一皮膚病變,病變出現在生殖器或會陰、肛門區域,而可能不再擴散。」及「在發燒和其他全身症狀出現前,先出現皮膚病變」。

●猴痘的危險性

先前中非變種的感染致死率約為10%,但目前流行的是來自西非較溫和的變種,其感染致死率估計約為1%。

●如何檢測病毒

目前最有效的鑑定方法是實驗室用PCR檢測病毒的基因。

●治療方法

治療主要為症狀治療。猴痘本身的預後取決於罹病者是否有其他慢性疾病併發症。

●疫苗的保護

吳昌騰指出,天花疫苗對猴痘的有效率約為85%。目前美國建議施打於有風險的醫護人員、使用正痘病毒的實驗室人員、對猴痘進行診斷測試的臨床實驗室人員、其他可能有風險的人員進行暴露前預防。。

在接觸猴痘後4天內接種疫苗,可協助預防病毒早期發作;在接觸猴痘後4-14天內接種疫苗,可以減輕疾病的嚴重程度。

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