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健康網》染疫後手腳脫皮是MIS-C嗎? 醫教1必要條件辨別
〔健康頻道/綜合報導〕近日有小朋友在染疫後出現疹子或手腳脫皮,被家長懷疑是兒童多系統發炎症候群(MIS-C),因而就醫求診。醫師表示,MIS-C要符合一定條件,除了在6週內有確診武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)外,還必須要發燒3天以上。
卓越皮膚科兒科聯合診所院長顏俊宇在臉書專頁「雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師」發文指出,因為新聞報導數起MIS-C案例,而讓家長感到很緊張,有好幾位家長都因此帶孩子來看診,所幸在仔細看診過後,並沒有孩子是MIS-C。
顏俊宇指出,MIS-C除了要有曾經染疫、發燒3天的必要條件外,還要符合5個臨床症狀中的2個。
5個臨床症狀
●皮疹、手腳脫皮、結膜炎、黏膜發炎
●低血壓
●心肌功能受損
●凝血異常
●腹痛、腹瀉、嘔吐
顏俊宇表示,小孩子手腳脫皮大部份的原因應該是:汗皰疹、青少年足底皮膚炎、香港腳等,他也列出常見原因供家長們參考。但他也認為家長們對於MIS-C有警覺心是很好的,若真的有疑惑仍要找醫師評估。
手腳脫皮可能原因
●汗皰疹
水泡會出現在手腳指邊緣、腳掌,出現小水泡後很癢,抓一抓破掉呈現脫皮。
顏俊宇說明,發生原因可能是之前有發生接觸性皮膚炎或本身有過敏體質,常因季節交替濕度變化、情緒壓力大、或食用、接觸含鎳、鈷、鉻物品:巧克力、燕麥、堅果、杏仁等原因發作。
●青少年足底皮膚炎
腳掌和腳趾脫皮,腳縫皮膚正常,和異位性皮膚炎、腳部潮濕、摩擦有關。
●香港腳
腳底、腳縫出現脫屑和水泡,不一定會癢,一般「孩童少見」,通常是被家中大人傳染,因此家裡地板要保持乾燥,大人小孩也不要共用拖鞋。
●感染黴漿菌、腸病毒、猩紅熱後,或川崎氏症,手指、腳趾在1-2週後也會脫皮,但病情一開始表現各有特色,還是建議看醫師詳細問診分辨。
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