健康網》透析腎友也能照大腸鏡 醫：免擔心水喝太多肺水腫

醫師表示，瀉劑確實作用之下，大量喝進去的水分也大多都會被腸道排掉，不需要擔心過多的水分滯留在身體裡、早成心臟負擔、引發肺水腫；圖為情境照。（圖取自pexels）

〔健康頻道／綜合報導〕透析腎友平時需要嚴格執行水分控制，這樣還可以一口氣喝這麼多水進行清腸嗎？不會還沒檢查就先肺水腫嗎？醫師表示，控制水分攝取目標通常是「兩次洗腎之間，體重上升不要超過乾體重的５％」；而在瀉劑確實作用之下，大量喝進去的水分也大多都會被腸道排泄掉，其實不太需要擔心過多的水分滯留在身體裡、早成心臟負擔、引發肺水腫。

醫師在臉書專頁「新竹 君和內科診所 ・ 血液透析 l 洗腎 l 洗腎照護」表示，醫療團隊會挑選最適合透析腎友的瀉劑，像是耐福力散劑、刻見清粉劑這兩種，因為主要成分是PEG（Polyethylene glycol）這種大分子、不容易被人體吸收，所以比較不會引起電解質變化，雖然味道相對比較難以接受，仍是透析腎友大腸鏡檢查前的首選瀉劑。

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醫師說明，服用Niflec（耐福力）或Klean-Prep（刻見清）的方式，通常是將藥物用泡成2000毫升的水劑，檢查前一天，先在一小時之內分段喝下1000毫升、再補充500-1000毫升的水分，就會在接下來2-6小時大量排泄、達到清腸的效果，然後檢查當天再重複一次這個藥物清腸的準備。

醫師指出，大腸鏡檢查的腎友，在瀉劑確實作用之下，大量喝進去的水分也大多都會被腸道排泄掉，所以即使兩天都比平常的飲食習慣多喝了兩公升的液體，體重也不會有太大幅度的上升。

醫師表示，如果還是很擔心，建議即將接受大腸鏡檢查的透析腎友，在使用瀉劑清腸之後、口服補充水分的時候，不用一口氣灌完1公升，可以多分幾次慢慢補充、並隨時注意體重狀況，如果水分有排泄出來、體重沒有多少上升，當然就可以繼續補充足夠的水分、讓清腸的效果更好。

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