台大醫院智慧醫療中心副主任李建璋在臉書分享，快篩受限於敏感度，容易錯過給藥黃金期，加拿大有研究顯示，若喉嚨、鼻子都採檢，快篩敏感度可從68.4%提升至88.1%，有效提升快篩的陽性檢出率。 （圖取自李建璋臉書）

〔記者邱芷柔／台北報導〕及早診斷、避免延遲投藥是武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）重症高風險族群的救命關鍵。台大醫院智慧醫療中心副主任李建璋在臉書分享，快篩受限於敏感度，容易錯過給藥黃金期，由於Omicron的特色是先攻擊喉嚨，加拿大有研究顯示，若喉嚨、鼻子都採檢，快篩敏感度可從68.4%提升至88.1%，有效提升快篩的陽性檢出率。

李建璋指出，據指揮中心公布，確診死亡案例中有47%個案是在確診後3天內發生，大部分的評論原因指向投藥延遲。他認為，快篩受限於敏感度，若因為診斷錯過給藥黃金期，就算立刻給藥也沒有辦法扭轉劣勢。

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李建璋根據自己的臨床經驗舉例，在他處理的15個快篩陽性確診病患中，有13個CT值都小於20，比率高達近成，表示大部分使用快篩確診的病患，都是在病毒量高的疾病後期才確診；李也說，他的台大學弟、長庚放射科醫師陳煥武也曾分享「我的CT值15，竟然6次快篩都陰性」引起網友熱烈回饋，顯然這並非單一經驗。

究竟如何提高快篩敏感度，李建璋說，Omicron一大特色就是先攻擊喉嚨，很多患者主訴喉嚨像刀割一般疼痛，反而主訴流鼻涕的人不多，因此若快篩只從鼻子採檢，很可能沒有採到病毒最多的地方，而從喉嚨和前鼻腔一起採檢，就有可能提升採到病毒抗原的機會。

為證實這個想法，李建璋爬梳相關文獻，他指出，加拿大1所大學今年1月發表一項蒐集了1400多人的研究，研究結果顯示，喉嚨和鼻子一起挖，可以有效提升快篩的陽性檢出率，該研究使用的快篩是國內便利商店就可買到的Abbott Panbio（亞培家用快篩試劑）。

李建璋進一步說明，該研究顯示，若只採鼻子檢體，敏感度只有68.4%，但若使用1支快篩棉棒，喉嚨和鼻子一起挖，敏感度可以進步到81.6%，如果用兩支棉棒鼻子喉嚨分開挖，做兩個快篩，敏感度更可以進步到88.1%。

李建璋也提到，喉嚨採檢指的是採左右兩邊的扁桃腺，無論是用1支快篩棉棒，扁桃腺、鼻子都採檢，或是用兩組快篩試劑，1組驗鼻子、1組驗扁桃腺，敏感度都比只戳鼻子高，方法簡單又可顯著提升快篩靈敏度，值得推廣，幫助更多人及早診斷、用藥。

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