男性更年期的症狀常常不是很明顯又很難描述，所以有多男人無法及時察覺自己有更年期的問題；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕男性更年期的原因有很多，年紀通常是最重要的因子。馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵在臉書專頁「泌尿科診療室 李致樵醫師」與個人網頁表示，男性更年期的症狀常常不是很明顯又很難描述，所以有多男人無法及時察覺自己有更年期的問題。

李致樵指出，導致睪固酮分泌低下或性腺功能低下原因很多，需要泌尿科醫師仔細的審視與尋找，越來越多研究顯示，睪固酮低下症的患者罹患高血壓、糖尿病、高血脂等代謝症候群的機率，較睪固酮正常濃度者高出許多，包含以下年紀、肥胖、疾病、生活習慣。

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●年紀：睪固酮會隨著年紀增加而減少。

●肥胖：體重過重、腰圍過粗的男性，睪固酮會越低。

●疾病：高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病患者、下視丘及腦下垂體有腫瘤或兩側睪丸受傷萎縮者。

●生活習慣：吸菸、酗酒、壓力過大等因素。

李致樵說明，男性更年期症狀有時不容易描述或是不太明顯，需要自我仔細回想跟檢視。包含以下：

●性症狀：性欲下降、勃起功能障礙、自發晨間勃起減少、性行為頻率減少、自慰頻率減少、延遲射精等。

●生理症狀：活動力減少、困難行走、身體彎曲減少、肌肉力量減少、熱潮紅、心悸、骨質疏鬆、睪丸變小、脂肪量增加、肥胖。

●心理症狀：情緒低落、憂鬱、動機減少、容易疲勞、專注與記憶力減弱、失眠。

李致樵說，男性更年期一般可分為：原發性性腺低下，睪丸荷爾蒙分泌不足，最為常見；續發性性腺低下，下視丘及腦下垂體荷爾蒙分泌不足，少見；雄性素不敏感／阻抗，雄性素作用器官接受器接受不良，少見。

李致樵表示，要符合男性更年期的診斷需要同時符合以下兩個條件：

●當血液總睪固酮數值低於12nmol/L時可定義為男性性腺低下或稱睪固酮缺乏。

●同時有出現上述男性更年期症狀。

所以會利用問卷來仔細評估病患是否有男性更年期的相關症狀，常用的問卷為ADAM老化男性雄性素缺乏問卷與AMS男性更年期障礙檢測量表。

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