健康網》泌尿科專治性病和「不舉」？ 醫：5急症恐要人命！

泌尿科也有急症，有些可能引發腎臟疾病；也可能造成一輩子「不能用」，甚至導致死亡，若發現異狀要儘早就醫。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕泌尿科只專治性病，或是把「不舉」變很「勇猛」？北醫附醫泌尿科醫師陳偉傑、羅詩修表示，泌尿科也有急症，有些可能引發腎臟疾病，也可能造成一輩子「不能用」，甚至導致死亡。

陳偉傑、羅詩修在臉書「泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師」分享，泌尿科中，較常見的5種急症，都需要醫師趕緊處理：

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急性尿液滯留

是最常見的泌尿科急症，許多原因都可能讓尿液急性滯留，像是攝護腺肥大、攝護腺癌、尿道狹窄、泌尿道發炎等等，一般來說人的膀胱大約可以乘載500-600c.c.，但如果累積尿量到1000c.c.甚至更多是會讓膀胱與膀胱周邊神經受傷的，必須緊急的引流，否則會影響腎臟，臨床也曾有人因此膀胱裂開。醫師提醒，若有發現異狀，要儘早認識自己的症狀，遵照醫師指示服藥。

睪丸扭轉

這個是10歲以上，尤以12-16歲為高峰期的常見急症。睪丸扭轉如果數小時內不接受治療，睪丸會因為缺血而壞死，那就必須要面臨「閹割」的窘境了，如果睪丸扭轉太多次，泌尿科還要做「定蛋術」。

醫師提醒，不要沒事去玩蛋蛋，轉來轉去。若一旦睪丸異常疼痛，且無法緩解，就要儘速就醫。

陰莖異常勃起

這常見於使用情趣產品或是威而鋼等等的男性，陰莖勃起是因為當海綿體充血會將靜脈回流系統暫時性的壓迫，不讓血液快速回流而維持硬挺，但如果陰莖充血數小時以上，也可能導致陰莖缺血壞死，甚至需要緊急在龜頭扎針，才能緩解危機，若是來不及救治，可能「一輩子不能用」。

醫師強調，千萬不要服用來路不明的藥物，做愛的時候也不要太兇狠，受傷也會導致異常勃起，一旦發生要儘速就醫。

嵌頓性包莖

這常見於性行為或是清潔龜頭的時候將包皮推開而沒有復位，加上包皮下組織液逐漸累積，最後讓龜頭缺血壞死的急症，這要馬上進行復位，如果復位失敗則要馬上進行手術切開，不然會需要面臨「斷根」的問題。

醫師提醒，如果不能輕易用手就可以將包皮褪下來，或者褪下後不能翻回去，特別是後者，一定要儘快找醫師治療。

福尼爾氏症（Fournier’s Gangrene）

這是發生在人類生殖器官與肛門附近的「壞死性筋膜炎（Necrotizing fascilitis）」，是人類感染病症中進展數一數二快的，常常早上看起來人好好的，下午人就意識昏迷敗血性休克，在沒有抗生素的年代致死率是百分百，即便現在醫療科技進步，致死率仍可以高達一半以上，需要馬上緊急手術進行清創並且使用最廣效的抗生素，看是否能從死神前把人拉回來。

醫師強調，通常跟肥胖、糖尿病有關，若陰部癢不要亂抓，抓破皮可能就會造成感染，感染後有機會變成福尼爾氏症，因此控制好體重跟血糖才是王道。

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