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健康網》莫德納、BNT副作用比一比 林氏璧建議先打一劑莫德納

2022/04/23 12:10

醫師提醒,疫苗引起的心肌炎,相較於武肺病毒所引起的,其機率和嚴重度都低很多,所以建議可先打1劑莫德納。(彭博社檔案照)

〔健康頻道/綜合報導〕本土武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情升溫,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)決議開放兒童施打2劑莫德納疫苗,其間隔需12週,引發家長擔憂心肌炎發生的可能性,對此,醫師提醒,疫苗引起的副作用及心肌炎,相較於武肺病毒所引起的,其機率和嚴重度都低很多,所以建議可先打1劑莫德納,再視疫情發展及國外研究資料評估是否施打第2劑。

前台大感染科醫師林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文整理數千人臨床試驗中施打默德納、BNT疫苗副作用數據(如下圖),並指出,此表為施打兩劑發生的副作用比例,只打一劑的比例沒有這麼高,而且臨床試驗是間隔3週至4週施打,如果拉長到12週副作用應該不會這麽高。

兒童施打疫苗常見不良反應。(圖取至林氏璧臉書)

林氏璧表示,莫德納在兒童劑量是50微克,輝瑞是10微克,都做出了不錯的中和抗體。不良反應則有差距,發燒是23.9%和7%,頭痛是54.3%和28%。若家長有意願讓兒童注射疫苗,會擔心莫德納心肌炎或較強不良反應,但又怕等待輝瑞/BNT到貨前的感染風險,擔心輝瑞是否保護力不佳,他建議,可先打一劑莫德納,因為第一劑的副作用沒有很高。

至於兒童12週後打第2劑,林氏璧解釋,如果3個月內國外有資料證明兒童打莫德納像輝瑞心肌炎機率一樣低,那就可放心地打下第2劑莫德納;若疫情嚴重,而資料早些出來,那時再調整稍縮短施打間隔也可以;若資料證明的確值得擔憂心肌炎的風險,相信政策也有機會滾動式調整。

最後,林氏璧提醒,心肌炎就算發生絕大多數都是輕症。疫苗引起的心肌炎,相比於武肺病毒本身引起的心肌炎,其機率和嚴重度都是低很多的,如果考量之後想等輝瑞、Novavax,或是根本覺得不需要打,都是家長們可以考慮的選擇。指揮中心應該要好好整理打疫苗的利弊給家長來評估。

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