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小小孩打四合一疫苗能防疫? 專家這樣說

2022/04/17 14:54

滿5歲兒童公費施打百日咳小兒麻痺四合一疫苗。(記者蔡淑媛攝)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕國內武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土疫情昨出現首例幼童重症病例,為2歲男童已惡化至急性腦炎併多重器官異常住進加護病房,隨著疫情升溫,兒童染疫增加,但台灣5到11歲兒童尚無法施打疫苗,有小兒科醫師提出5到7歲常規接種的百日咳小兒麻痺四合一疫苗可交叉保護,不過也有小兒感染科醫師認為保護力未知且不知持續多久,但可增加一層保護,「該打的疫苗打好、打滿,有好無壞!」

疾管署疫苗諮詢委員、台中榮總小兒感染科主任陳伯彥指出,台灣過去兒童感染covid-19病例,原因包括可能國內兒童常規施打疫苗多;兒童有較多機會感染冠狀病毒,造成交叉保護力;兒童ACE受體較少,以及兒童細胞反應小。

隨著本土疫情升溫,將開放莫德納疫苗6至11歲適應症的緊急使用授權(EUA),但小小孩目前尚無疫苗施打,小兒科醫師施勝桓指出,有愈來愈多的研究認為國內滿5歲至入小學的小一新生前公費接種的「白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺四合一疫苗」對於covid-19在T細胞與B細胞有交叉免疫力,增加異源性的保護,雖無法完全免疫,但可減少重症威脅,又不會額外增加施打疫苗的負擔。

陳伯彥認為,該四合一疫苗證明預防covid-19的論文有限,實證不足,但在邏輯及統計學觀念來說,可有交叉保護力的效果,但保護力有限,且不知保護力有多久,連新冠疫苗都有突破性感染,因此不應過度強調四合一疫苗預防新冠病毒的效果,但他強調常規的四合一疫苗本來就要打「可以增加多一層的保護」,疫苗就是層層保護,多打無壞處,但防疫仍要戴口罩、勤洗手、保持社交距離。

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