健康網》腎友需要補鈣？ 醫：僅少數骨頭「餓太久」有需要

醫師表示，少數出現「手腳抽筋，臉部或四肢麻木感，肌肉痙攣，心律不整」等，由低血鈣引起的症狀，屬於「餓骨症候群」的腎友，才需要補鈣；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕許多腎友以為自己需要補充鈣，但醫師指出，慢性腎臟病腎友的「腎骨病變」與「骨質疏鬆」不同，少數出現「手腳抽筋，臉部或四肢麻木感，肌肉痙攣，心律不整」等，主要由低血鈣引起的症狀，係屬於「餓骨症候群」的腎友，才是真的需要補充鈣！

君和內科診所在臉書專頁「新竹 君和內科診所 ・ 血液透析 l 洗腎 l 洗腎照護」發文表示，在洗腎過程中透析藥水裡的鈣，會一直滲透到相對低鈣的腎友血液之中，大多腎友其實不需要額外用鈣片「補充鈣」；請腎友隨餐服用的鈣片，其實是為了「螯合食物中的磷」然後一起避免被腸胃吸收的。

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醫師說明，慢性腎臟病腎友的「副甲狀腺亢進」，會讓骨頭中的鈣和磷持續流失到血液之中；長期嚴重副甲狀腺亢進，接受副甲狀腺切除手術的病人，少數在術後會因為骨頭「餓了太久、現在要拼命把血液中的鈣吃回來」，導致血鈣下降、這種現象就是「餓骨症候群」。

醫師表示，這種血鈣通常在術後兩、三天內（正好是術後第一、二次洗腎）會降至最低點，恢復時間則因人而異，這段時間能做的就是補充鈣質，除了暫時使用高鈣的透析藥水，也會把鈣片改成空腹服用（避免和食物中的磷結合而不被吸收），甚至會加上一點維生素Ｄ，以促進腸胃吸收鈣。

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