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肺腺癌末阻血管新生、斷後路治療 半百男能再打小白球

2022/04/05 15:05

成大醫院腫瘤醫學部主治醫師李純慧(圖由成大醫院提供)

〔記者王俊忠/台南報導〕54歲肺腺癌第4期患者張先生,有表皮生長因子接受器突變,到成大醫院初診斷時原發腫瘤已接近10公分大,經持續8個月多次標靶合併血管新生抑制劑治療,腫瘤縮小至不到1公分,原本會劇烈咳嗽與胸悶情形大幅緩解,還能從事他最熱愛的高爾夫球運動。此治療不但改善症狀、也使患者恢復生活品質。

肺癌在各國向來都是死亡率排名前3的癌症,近年來在台灣發生率更往上攀升。成大醫院腫瘤醫學部主治醫師李純慧指出,對於肺癌治療,除了原有化療、標靶、免疫療法外,也有副作用較低的「抗血管新生療法」,以阻斷腫瘤養分供給使腫瘤凋亡,也阻斷其進一步擴散的能力,能斷了肺腺癌的後路。

成大醫院腫瘤醫學部主治醫師李純慧(左者)看診情形。(圖由成大醫院提供)

李純慧表示,抗血管新生療法在許多癌別都有其治療角色,對於具有表皮生長因子接受器突變的第4期肺腺癌患者,可考慮配合標靶治療。許多癌症生長、發展、侵犯及轉移,已經被證實和血管新生有密切關係,當腫瘤生長超過0.5公分大時,就不能靠滲透作用從外界取得足夠養分與氧氣,必須藉由新生的血管來獲取生長所需要的養分及氧氣,所以,阻斷血管生成的「抗血管新生療法」,可中斷腫瘤養分供應,達到抑制腫瘤生長的目的。

若產生的新血管可提供腫瘤生長所需的氧氣和營養物質,使癌細胞得以侵入附近組織,或自由在身體內移動、形成新的癌細胞基地,這就是俗稱的癌症轉移。

李純慧說,抗血管新生治療的目標在血管內皮細胞,不像化學或標靶治療是在腫瘤細胞,此療法也克服傳統化療藥物無法直接進入腫瘤細胞的缺點。因肺癌治療有一定複雜程度,治療前需依照不同型態、分子檢測、疾病分期和患者全身健康狀態等,制定個人精準治療計畫,考量肺癌治療的多元性,建議患者諮詢腫瘤治療專家,有助於得到最好的預後。

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