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打完莫德納追加劑 5旬男嚴重肋膜炎險致命 醫:非疫苗副作用

2022/04/01 09:52

烏日林新醫院胸腔內科醫師許人文(右)與患者劉先生(左)。(記者何宗翰攝)

〔記者何宗翰/台中報導〕台中一名52歲劉先生,平日身體相當硬朗,常常雲林、台中兩地負責工程建設,沒想到打完莫德納第3劑追加劑過2天,開始感覺到「右側胸痛」像是被車碾過,忍了5天才就醫,就醫確診為嚴重肋膜炎,住院長達兩週,反覆發高燒抽胸水,且插肋膜腔引流管,還接受胸腔手術,再住進加護病房,最後化險為夷,順利出院。

烏日林新醫院胸腔內科醫師許人文表示,劉先生起初以為是莫德納疫苗的副作用不以為意,但持續忍耐到第5天,胸痛仍沒有改善,以為罹患副作用心肌炎,受不了才到醫院檢查,在心臟內科檢查後一切正常,並無心肌炎與心包膜炎,但在胸部X光畫面卻發現,在右下肺野看到霧茫茫的一片毛玻璃影像。

許人文表示,胸部超音波掃描發現右下肺有一片實質化的肺炎合併肋膜積水,已經產生了纖維雜質物在裡面飄動,代表惡化成複雜性肋膜積水,甚至產生膿胸,於是緊急使用超音波導引,將肺部骯髒的肋膜積水用空針抽出化驗,並安排住院施打抗生素治療。

許人文說,由於肋膜炎前期會不斷地產生大量積水,需要放置引流管,並且需要用溶解劑將這些纖維雜質溶解掉,以利肋膜積水排出,要是無法順利引流,勢必要請胸腔外科醫師進行手術,使用胸腔鏡將這些膿胸的間隔打破,把肋膜腔清理乾淨,這樣抗生素才能夠發揮療效,達到復原程度。

許人文指出,其實肋膜炎並非疫苗的副作用,只是剛好打完疫苗隔兩天就出現胸痛。肋膜炎最常見的原因,主要是肺炎所引起,肋膜炎的症狀和心肌炎有些許的不同,心肌炎的疼痛較多發生在胸口中間,或者是左側胸部,很少發生在右胸;肋膜炎的疼痛跟呼吸起伏的動作有相關,隨著呼吸的動作會引發胸痛,嚴重時會呼吸困難,甚至敗血症死亡,不可不慎。

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