台大醫院復健科與營養師團隊指出，許多民眾有把食物剁碎或打成泥就好，或是覺得使用液體增稠劑就安全的錯誤迷思，應依個人情況選擇正確的飲食質地才是解方。 （記者邱芷柔攝）

〔記者邱芷柔／台北報導〕民以食為天，除了滿足口腹之欲，更是延續生命所必須，但隨著年紀越來越大或受疾病影響，不少民眾面臨吞嚥困難問題，台大醫院復健科與營養師團隊指出，許多民眾有把食物剁碎或打成泥就好，或是覺得使用液體增稠劑就安全的錯誤迷思，應依個人情況選擇正確的飲食質地才是解方。

78歲的吳媽媽去年中風癒後假牙不合，進食過程長且容易咳嗽，3個月體重減輕了3公斤，女兒擔心媽媽營養不良，用心購買媽媽愛吃的排骨便當，更費心把食物剪碎，但吳媽媽仍因吸入性肺炎反覆而住院。

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台大醫院營養師鄭千惠說，把食物剁碎可能有小顆粒殘留在口腔，太稀容易嗆咳、太稠不好吞嚥，一旦食物誤跑到氣管，再沿著氣管進入肺部就容易引發吸入性肺炎。

上述個案在經過台大醫療團隊評估後，根據IDDSI （國際吞嚥困難固體食物與飲品質地分級標準），吳媽媽可吃糊狀或濕潤細軟的食物IDDSI4-5及液體稠度IDDSI 2-4，成功改善進食與健康情況。

台大醫院復健部醫師蕭名彥提醒，吞嚥因難常見的表現可粗略分為三種，容易嗆到、吞不乾淨、吞不下去，除了高齡族群常見吞嚥困難問題，腦傷、腦中風、退化性疾病等也會造成咀嚼吞嚥障礙。 （記者邱芷柔攝）

台大醫院團隊今（29日）發表專為吞嚥困難患者量身設計的飲食指南《全彩圖解吞嚥困難安心照護飲食全書》。台大醫院營養室主任陳珮蓉說明，這是國內第一本相關專書，提供八大類食譜以及93道分級示範食譜，IDDSI依吞嚥與咀嚼能力訂出不同等級的食物質地與液體稠度，以符合個體差異促進吞嚥安全，其中食物（Foods）分為 3至7級，飲品分為0至4級，幫助民眾輕鬆學會IDDSI好嚼好吞食物製備技巧。

台大醫院復健部醫師蕭名彥表示，吞嚥因難常見的表現可粗略分為三種，容易嗆到、吞不乾淨、吞不下去。吞嚥困難是高齡長輩常見的問題，更是造成吸入性肺炎主要原因之一，過去研究顯示，社區中沒有明顯疾病的長者仍有約10％有吞嚥困難問題，此外，腦傷、腦中風、退化性疾病等也會造成咀嚼吞嚥障礙。

台大醫院復健部語言治療技術科主任張綺芬指出，對吞嚥困難的病人大致分為直接與間接兩種訓練方式，直接吞嚥訓練會利用食物，邊吃邊做吞嚥訓練，而間接吞嚥訓練則以強化肌肉動作能力與神經協調反應為主。

台大醫院副院長王亭貴強調，須先找到病因進行治療，再透過訓練改善咀嚼吞嚥問題，而調整食物質地是吞嚥困難處置最方便的方式，但患者適合什麼樣的飲食質地，必須需透過醫師、語言治療師的專業評估與清楚分級指引，搭配營養師進行質地飲食規劃指導，才能兼顧美味與健康。

台大醫院團隊發表專為吞嚥困難患者量身設計的飲食指南《全彩圖解吞嚥困難安心照護飲食全書》，分享IDDSI分級與食物製備技巧。 （記者邱芷柔攝）

台大醫院復健科與營養師團隊指出，許多民眾有把食物剁碎或打成泥就好，或是覺得使用液體增稠劑就安全的錯誤迷思，應依個人情況選擇正確的飲食質地才是解方。 （記者邱芷柔攝）

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