張小姐治療前全身乾癬，手指等關節都發炎腫脹疼痛；治療後恢復美貌，關節不腫痛。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕21歲的張小姐2年前罹患乾癬，不到一年全身幾乎長滿乾癬，紅疹脫屑，手指、膝蓋、腳跟及下背的關節都腫脹疼痛，併發乾癬性關節炎，痛到難以走路、拿東西，看了10幾個醫師治不好，每天以淚洗面，躲在家裡不敢上學，去年6月到台中榮總就診接受健保給付的生物製劑，3個月後症狀全都消失，恢復漂亮模樣，不需再吃口服藥，每個月回診注射1劑即穩定控制病情，現在她當保母，開心正常工作。

台中榮總過敏免疫風科醫師賴國隆表示，張小姐的乾癬和乾癬性關節炎都達重度，接受關節超音波檢查和完整的身體評估，使用健保給付的生物製劑， 1個月後皮膚和關節症狀即改善一半以上，治療3個月後，症狀全部消失，不需再吃口服藥物，只需每月返診注射一針生物製劑即可穩定控制疾病狀況，如今正常的生活與工作，不再受病痛的折磨。

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賴國隆醫師指張小姐治療前全身乾癬，手指等關節都發炎腫脹疼痛，治療後恢復美貌，關節不腫痛。（記者蔡淑媛攝）

另一位57歲的徐先生30年前已確診罹患乾癬，5年前幫忙家人修理東西時，出現右手無法旋轉施力、蹲下後起立，左腳施力會痛、易疲勞等症狀，擔心乾癬性關節炎；中榮檢查發現，他的雙手手指頭呈現香腸指的變化，進一步做關節超音波檢查，不僅手部關節連足部關節呈現中度發炎變化，頸動脈內膜厚度增厚，屬於心血管高風險的病人。

積極治療後皮疹6個月完全消失，關節腫痛也得到完全緩解，一年半後關節已無發炎變化，頸動脈內膜厚度也下降50%，心血管疾病風險大幅降低。

徐先生乾癬性關節炎，手指變香腸指，治療後關節不腫痛，皮膚乾癬也大幅改善。（記者蔡淑媛攝）

賴國隆表示，台灣乾癬就醫人口一年約有6萬人，約有1/6有合併乾癬性關節炎，乾癬性關節炎早期診斷不易，有些乾癬性關節炎患者診斷時已經關節變形或腫脹疼痛不堪，而且乾癬也易合併有脊椎炎、代謝疾病、動脈硬化及發炎性腸道疾病，及早診斷及治療很重要。

賴國隆說，台灣乾癬患者約30%有乾癬性關節炎，中榮以乾癬常影響的52個關節做超音波診斷技術，在疾病臨床前期階段，也就是病人還沒自覺關節腫痛之前，就能發現關節炎的存在，可找出其中50%的病患，但提早調整治療策略、及早治療，但如果只依賴醫師的理學檢查僅約15%到20%可發現，提前超音波檢查成為診斷利器，該研究也發表於國際知名醫學期刊。

乾癬關節炎患者張小姐與徐先生感謝醫療團隊治療，讓他們重生。（記者蔡淑媛攝）

中榮皮膚科醫師閻忠揚表示，乾癬好發於30到40歲且男大於女，出現斑塊、紅疹、脫屑，常發生在頭皮、四肢、軀體，有些乾癬性關節炎臨床沒症狀但已發炎，希望提早發現治療，目前乾癬有口服藥、光療、外用藥、免疫抑制劑及生物制劑。

中榮免疫風濕科主任黃文男補充說，乾癬是免疫風濕科疾病最複雜、不易診斷、治療的疾病，對身體破壞性也高，但病患不要放棄希望；賴國隆也說，每名乾癬患者用藥後療效可達7、8成，不同藥物使用於每個患者的效果不盡相同，經評估及用藥，仍能找出有效療法。

賴國隆表示，乾癬原因包括體質、基因，感染、腸胃炎、呼吸道疾病、身心壓力、抽菸及感冒病毒都有可能誘發，為預防常見的乾癬性關節炎，如有關節腫痛、晨間脊椎僵硬、關節痠軟、無力就要盡早進一步檢查。

乾癬關節炎患者張小姐與徐先生感謝醫療團隊治療，讓他們重生。（記者蔡淑媛攝）

張小姐治療後皮膚乾癬和關節炎症狀都消失，回復成正妹。（記者蔡淑媛攝）

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