新樓醫院中醫師許棠閔（見圖）以中藥與針灸治療陳女多年的暈眩之苦，兩個月後暈眩有明顯改善。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕65歲已退休的陳姓女教師，多年來飽受暈眩之苦，發作時常感到周遭天旋地轉，伴有耳鳴與噁心感，嚴重影響日常作息，經診斷為梅尼爾氏症，服用西藥雖能暫時改善，但患者暈眩不定時、反覆發作不安又困擾，後來求診台南新樓醫院中醫師以中藥與針灸治療兩個月後，暈眩症狀大幅改善、連胃食道逆流也獲得緩解。

台南新樓醫院中醫師許棠閔診察後指出，陳女脈象滑而細，體質是陰虛夾濕，除有暈眩外，還有胃酸上逆（胃食道逆流）、下背痠痛等症狀，與其脈象相符。陳女暈眩屬「痰濁水濕、腎精虧虛」之證，在治療上以祛痰化濕、補益腎精為目標，處方選用如茯苓、白朮以健脾化濕、熟地黃、山茱萸滋腎填精，加川芎上達頭面，能治療頭痛等頭部疾患。服用中藥1週，陳女回診時說，暈眩發作頻率明顯降低；持續服用兩個月後，情況大為改善，連胃食道逆流也少發生。

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許棠閔表示，眩暈盛行率約為10%且復發率高，醫學上分為中樞型與周邊型暈眩，陳女是後者周邊型（梅尼爾氏症是其中1種），但梅尼爾氏症病因不明，多認為可能因內耳淋巴水腫所致。

中醫觀點認為，此暈眩範疇，其辨證可分為痰濁水濕、肝陽亢動、腎氣虧虛與氣血不足等病因病機。許棠閔說，除中藥治療，也針對患者不同證型佐以針灸處置，以陳女為例，此種耳源性暈眩可選擇聽宮穴、聽會穴、耳門穴位改善內耳循環、搭配健脾利濕的足三里穴、豐隆穴與補益腎精的太溪穴等。

據衛福部統計，2018年全台醫院急診量高達712萬人次，其中「頭暈及目眩」患者有25.2萬人，排行第3，若能降低暈眩的復發，不但可大幅提升患者生活品質，也能減少求助急診人數，確保急重症醫療的服務量能。

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